Действие на гнойную рану лучей лазера (клинические данные)



Клинические данные подтверждаются цитологическим и цитохимическим исследованиями раневого отделяемого. Лучи лазера непрерывного действия, работающего на основе углекислого газа, оказывают бактерицидное действие, уменьшают микробную обсемененность раны, снижают ее патогенность. Операция с помощью лучей лазера протекает безболезненно и бескровно. При этом на краях, стенках и дне раны образуется коагуляционная пленка, которая препятствует проникновению вторичной инфекции.

Все фазы течения раневого процесса сокращаются, ускоряются регенеративные процессы, особенно с 3-х суток. Раны быстрее очищаются от гнойно-некротического содержимого, в результате чего появляется грануляционная ткань, скорее начинается процесс эпителизации, а за счет этого сокращается койко-день. Количество микрофлоры в ранах уменьшается, что создает хорошие предпосылки для применения пластических операций.

Патогенные свойства возбудителей снижаются. При глубоком расположении гнойника операция затрудняется, так как «лазерный скальпель» ОКГ ЛГ-25 рассекает ткани на небольшую глубину и с низкой скоростью, что является недостатком оперативного вмешательства. Для оптимального использования энергии лазерного излучения в хирургической практике необходимо создание и внедрение более мощных лазерных установок, что, несомненно, откроет большие перспективы применения этого вида излучения в хирургии.

Гнойные раны, леченные сочетанным применением протеолитических ферментов и диадинамическими токами или электрическим полем УВЧ. Наряду с применением протеолитических ферментов в последние годы разработан метод лечения гнойных ран диадинамическими токами. Токи, модулированные короткими периодами, усиливают кровообращение в глубоко расположенных тканях, стимулируют регенеративные процессы.

Несмотря на физиологическую и патогенетическую обоснованность лечения больных протеолитическими ферментами и диадинамическими токами, каждый из этих средств лечения воздействует на заживление ран лишь частично, поэтому эффективность их в отдельности недостаточна.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: