Применение ферментов протеолиза



Применение ферментов протеолиза при различных воспалительных заболеваниях с помощью диадинамических токов может значительно улучшить результаты традиционного лечения гнойных ран.

При сочетанном действии протеолитические ферменты не только воздействуют на гнойные и некротические ткани, но и проникают в высоких концентрациях в лейкоцитарный вал, ограничивающий здоровые ткани от патологических, что заметно сокращает фазу гидратации, а также способствует активизации регенеративных процессов за счет улучшения микроциркуляции и васкуляризации тканей, пролиферации клеточных элементов, более раннего и более значительного накопления в них РНК, ДНК, гликогена, гликозаминоглюконатов и гликопротеидов.

Эта цель достигается тем, что одновременно с воздействием протеолитических ферментов по периметру раны на расстоянии в 2 — 3 см от ее краев воздействуют диадинамическими токами коротких периодов по 10 — 11 мин со сменой полюсов через 5 — 5,5 мин при силе тока 8 — 20 мА. Процедуры можно проводить аппаратом СНИМ-1.

После туалета раны в нее засыпают протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин в дозах 10 — 20 мг на одну процедуру. Применяют электроды площадью 100 — 150 см2 в зависимости от величины гнойной раны. Электроды накладывают на расстоянии 2 — 3 см от краев раны и закрепляют бинтами или мешочками с песком. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 6 — 10 процедур.

Кроме того, в сочетании с протеолитическими ферментами применяют электрическое поле УВЧ. Под влиянием действия электрического поля УВЧ в тканях образуется тепло из-за трения и соударения вращающихся частиц об окружающую среду.

Действие электрических колебаний на электрохимические процессы проявляется в расширении кровеносных сосудов, ускорении кровотока, усилении иммунобиологических процессов, особенно в фагоцитарной деятельности лейкоцитов.

Конденсаторные пластины, соответствующие величине гнойной раны, помещают: одну — со стороны гнойной раны с зазором от повязки 1 — 2 см, другую — с противоположной стороны с зазором 3 см. Рану засыпают протеолитическими ферментами (после туалета) в дозе 10 — 20 мг на одну процедуру. Интенсивность воздействия электрического поля УВЧ на ткани — до ощущения слабого тепла. Продолжительность процедуры 10 — 15 мин. Курс лечения 10 — 15 процедур.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: