Главная / Генетика сахарного диабета / Роль наследственных факторов / Распространенность СД среди родственников больных 1-й степени родства

Распространенность СД среди родственников больных 1-й степени родства


19.12.2014

Распространенность СД среди родственников больных 1-й степени родства, как и ряд ранее рассмотренных показателей, касающихся популяционных и клинических особенностей заболевания, обнаруживает, по нашим данным, известную зависимость от возраста пробанда в момент манифестации (выявления) заболевания (смотрите таблицу ниже).

Зависимость заболеваемости у родственников больных 1-й степени родства от возраста пробандов в момент манифестации (выявления) СД

Категория родства Возраст пробанда
при заболевании 		Количество родственников
Общее число Больные СД
Абс. число % p
Родители Меньше 30 лет 906 65 7,17 —
Больше 30 лет 17914 563 3,14 <0,001
Сибсы Меньше 30 лет 459 24 5,23 —
Больше 30 лет 17410 909 5,22 >0,1
Дети Меньше 30 лет 198 3 1,52 —
Больше 30 лет 8369 87 1,04 >0,1
Все родственники Меньше 30 лет 1563 92 5,89 —
Больше 30 лет 43693 1559 3,57 <0,001

В целом родственники 1-й степени родства больных СД, заболевших в возрасте моложе 30 лет, заболевают СД достоверно чаще, чем родственники больных, заболевших в более старшем возрасте. Следует помнить, однако, что эти цифры не являются окончательными, так как больные ювенильным (ИЗ) СД и их родственники в момент обследования относительно молоды и окончательная частота СД в их семьях может быть установлена лишь при длительном наблюдении.

Материалы анкетного обследования больных позволили определить общую частоту семейных форм заболевания, к которым мы относили те случаи, когда в семье, кроме пробанда, СД страдали его родственники ближайших (не далее 3-й) степеней родства.

Семейный СД встречался почти у 22% больных, наиболее часто при ювенильном СД — свыше 30% случаев (смотрите таблицу ниже).

Распределение случаев СД с наследственной отягощенностью в зависимости от возраста пробанда при выявлении заболевания

Возраст пробанда, лет Количество больных
Общее число имеющих родственников, больных СД
Абс. число %
0—9 24 8 33,3
10—19 170 51 30
20—29 259 74 28,6
30—39 571 134 23,4
40—49 1643 436 26,5
50—59 3915 870 22,2
60—69 2311 385 16,65
70 и старше 517 75 14,5
Всего 9410 2033 21,6

По мере увеличения возраста больных в момент выявления СД частота семейных случаев заболевания падала. Эти данные близки к результатам, полученным В. Цаневой и соавт. (1986) при изучении семейного анамнеза 1102 детей, больных СД, — семейное накопление заболевания установлено у них в 39%.

Аналогичная направленность показателей выявлена при изучении заболеваемости СД родителей больных (смотрите рисунок ниже).

Заболеваемость родителей пробандов в зависимости
от возраста последних при выявлении СД

Заболеваемость родителей пробандов в зависимости от возраста последних при выявлении СД

По оси ординат — число больных сахарным диабетом родителей в %.

Представляло интерес определение степени увеличения риска развития СД в сравнении с популяцией в группах родственников больных 1-й степени родства с учетом их возраста и пола.

Пользуясь имеющимися у нас данными о распространенности СД в популяции, с одной стороны, и у соответствующих групп родственников больных, по материалам 2-го анкетного опроса, с другой стороны, мы произвели необходимые вычисления. Все рассмотренные показатели были проанализированы также отдельно в группе родственников пробандов, заболевших в возрасте до 29 лет.


«Генетика сахарного диабета»,
Е.Ф.Давиденкова, И.С.Либерман

Смотрите также на тему: