Корреляция возраста манифестации сахарного диабета у больных и их родственников
При изучении роли наследственных факторов в генезе заболевания определенный интерес представляет исследование корреляции возраста начала заболевания у пораженных родственников.
Нами были изучены корреляции возраста манифестации СД у пробандов и их пораженных СД родственников 1-й степени родства. Для количественной характеристики корреляции вычислялся коэффициент корреляции Спирмена (r). Как видно из данных таблицы ниже, возраст манифестации СД у пробандов и всех категорий родственников 1-й степени родства с пробандом имеет ту или иную степень положительной корреляции. Однако степень корреляции возраста манифестации СД у пробандов и их родителей в большинстве случаев несущественна. В то же время корреляция возраста манифестации СД у сибсов весьма значительна и высокодостоверна.
Корреляция возраста манифестации сахарного диабета у пробандов и их родственников 1-й степени родства по материалам 2-го анкетного опроса (r±m, р, n; n — число изученных пар пробанд — родственник)
Пробанды | Коэффициенты корреляции Спирмена (r±m) по группам родственников | ||||||||
Отцы | Матери | Родители | Братья | Сестры | Сибсы | Сыновья | Дочери | Дети | |
Мужчины | 0,245±0,132 | 0,103±0,105 | 0,170±0,082 | 0,352±0,077 | 0,437±0,074 | 0,403+0,053 | 0,427±0,234 | 0,792±0,193 | 0,583±0,156 |
Р | 0,9917 | 0,9101 | 0,9061 | 0 | 0 | 0,0 | 0,0297 | 0,0077 | 0,0248 |
n | 56 | 92 | 148 | 148 | 150 | 298 | 17 | 12 | 29 |
Женщины | 0,168±0,116 | 0,094±0,068 | 0,126±0,058 | 0,234±0,068 | 0,371±0,045 | 0,329±0,038 | 0,383±0,212 | 0,482+0,142 | 0,456±0,116 |
Р | 0,3258 | 0,0024 | 0,0692 | 0 | 0 | 0 | 0,1749 | 0,0262 | 0,0317 |
n | 74 | 218 | 292 | 206 | 429 | 635 | 21 | 40 | 61 |
Оба пола | 0,189±0,087 | 0,096±0,057 | 0,139±0,047 | 0,280±0,051 | 0,389±0,038 | 0,353±0,031 | 0,548±0,139 | 0,564±0,117 | 0,573±0,087 |
Р | 0,5739 | 0,0295 | 0,0694 | 0 | 0 | 0 | 0,0109 | 0,0420 | 0,0007 |
n | 130 | 310 | 440 | 354 | 579 | 933 | 38 | 52 | 90 |
Ряд значимых и достоверных корреляций обнаруживается для пробандов и их больных детей.
Показатели корреляции не отражают в полной мере соотношения возраста в момент манифестации СД между пробандами и их ближайшими родственниками. Многие авторы, изучавшие проблему генетики СД, отмечали, что в случаях семейного СД очень часто наблюдается так называемый феномен упреждения (anticipation).
Этим термином характеризуют явление кажущегося «омоложения» наследственного заболевания из поколения в поколение, его тенденцию поражать лиц младшего поколения в более раннем возрасте, чем представителей старшего поколения.
Наряду с СД упреждение наблюдается и при других наследственных заболеваниях, в частности при доминантно-наследуемой мышечной дистрофии, наследственной глаукоме, хорее Гентингтона, при разнообразных наследственных психических заболеваниях и др.
«Генетика сахарного диабета»,
Е.Ф.Давиденкова, И.С.Либерман
- Общий анализ случаев СД у близнецов
- Частный случай (Б. Г. Ч и Р. Г. 3. — ДБ 52 лет)
- Частный случай (Братья К. — ДБ 54 лет)
- Случай конкордантного ИЗСД у пары ОБ
- Наблюдение за парой разнополых ДБ
- Описание конкордантной пары ОБ (А. Я. Ч. и Л. Я. И. — ОБ 46 лет.)
- Близнецы
- Заключение о более низкой конкордантности ОБ с ювенильным СД по сравнению с ОБ с более поздним началом заболевания
- Состояние углеводного обмена в семьях больных по данным теста на толерантность к глюкозе
- Сопоставление результатов ТТГ в группе родственников здоровых пробандов
- Концепция упреждения
- Прослеживание изучаемых признаков в каждом поколении
- Распространенность манифестного СД у родственников больных пробандов
- Риск заболевания среди сибсов пробандов-мужчин и пробандов-женщин
- Показатели распространенности и степени увеличения риска развития СД у родителей больных в сравнении с популяцией
- Большая частота семейных случаев СД при ранних формах заболевания
- Распространенность СД среди родственников больных 1-й степени родства