Анализ соотношения сроков развития СД и сопутствующих ему заболеваний сердечнососудистой системы
Существенный интерес представлял анализ соотношения сроков развития СД и сопутствующих ему заболеваний сердечнососудистой системы (смотрите ниже).
Соотношение сроков развития сердечнососудистых заболеваний и СД при различном возрасте его манифестации
Возраст больных при манифестации СД, лет (мужчин/женщин) |
Количество больных, у которых развились сердечнососудистые заболевания, % |
||||||||
до манифестации диабета | одновременно с манифестацией диабета | после манифестации диабета | |||||||
Мужчины | Женщины | Общее количество | Мужчины | Женщины | Общее количество | Мужчины | Женщины | Общее количество | |
До 9 (0/1) | 0 | 0 | 0 | 0 | 100 | 100 | 0 | 0 | 0 |
10…19 (3/7) | 0 | 14,3 | 10 | 0 | 0 | 0 | 100 | 85,7 | 90 |
20…29 (18/35) | 5,55 | 25,7 | 18,8 | 5,55 | 17,2 | 13,2 | 88,9 | 57,1 | 68 |
30…39 (73/125) | 34 | 35 | 34,8 | 20 | 18 | 18,7 | 46 | 47 | 46,5 |
40…49 (228/460) | 45,6 | 56,3 | 52,7 | 19,3 | 17,3 | 18,0 | 35,1 | 26,4 | 29,3 |
50…59 (523/1250) | 66 | 70,7 | 69,1 | 16 | 13,3 | 14,1 | 18 | 16 | 16,8 |
60…69 (266/792) | 75,9 | 79,6 | 78,6 | 11,1 | 9,6 | 10 | 13 | 10,8 | 11,4 |
70…79 (20/142) | 90 | 82,4 | 83,3 | 10 | 6,3 | 6,8 | 0 | 11,3 | 9,9 |
80 и старше (5/17) | 80 | 76,5 | 77,3 | 0 | 0 | 0 | 20 | 23,5 | 22,7 |
Всего (1136/2829) | 61,4 | 69,2 | 67 | 15,4 | 12,7 | 13,5 | 23,2 | 18,1 | 19,6 |
Оказалось, что манифестация сердечнососудистых заболеваний, как правило, предшествовала развитию СД (67%). В подавляющем большинстве случаев сердечнососудистые заболевания опережали развитие СД у лиц, заболевших СД в возрасте старше 40 и особенно старше 50 лет.
Напротив, у лиц, заболевших СД в раннем возрасте, патология сердечнососудистой системы развивалась позже, вслед за манифестацией СД. Это дает основание полагать, что СД едва ли может быть причиной развития сосудистой патологии у лиц старших возрастных групп, так как он обычно не предшествует появлению сердечнососудистых заболеваний, а следует за их развитием. В то же время нет оснований отрицать роль СД в развитии микроангиопатии у лиц, заболевших СД в детском и юношеском возрасте. Специфические диабетические микроангиопатии имеют решающее значение в становлении диабетической нефро- и ретинопатии, а также недостаточности кровообращения в нижних конечностях.
Обнаружилась определенная зависимость симптомов перемежающейся хромоты от длительности СД, что позволяло думать о важной роли диабетических нарушений углеводного обмена в развитии поражений сосудов нижних конечностей.
Особенно отчетливо корреляция частоты перемежающейся хромоты с продолжительностью СД выявилась у мужчин. Так, при массовом опросе больных СД оказалось, что у мужчин с длительностью СД до 3 лет частота перемежающейся хромоты составила 7,6%, при длительности СД 6…10 лет—13%, при длительности СД более 20 лет — свыше 21%, т. е. СД, особенно рано начавшийся, при длительном течении с высокой частотой осложняется перемежающейся хромотой.
«Генетика сахарного диабета»,
Е.Ф.Давиденкова, И.С.Либерман
- Клинический полиморфизм СД
- Секционные исследования у умерших больных поздним ИНЗСД
- Диабетические нейропатии
- Нарушения углеводного обмена у больных атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями
- Связь тяжелых, сосудистых поражений с выраженной клинической картиной СД
- Зависимость развития атеросклероза и СД друг от друга
- Рентгенологические признаки атеросклероза аорты у наблюдаемых больных
- Выраженность атеросклеротического процесса в грудном и брюшном отделах аорты
- Клиническая взаимосвязь сахарного диабета и атеросклероза
- Специфический характер диабетических микроангиопатий
- Термографическое исследование
- Обследование родственников больных ИЗСД 1-й степени
- Повышенная сосудистая проницаемость при СД
- Повышенная продукция контринсулярных гормонов при СД
- Использование гистохимических методов исследования
- Наблюдение за больными в условиях эндокринологического стационара
- Общая характеристика ангиопатий при сахарном диабете