Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения

Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения


После того как совместимость по группам крови системы АВ0 установлена, врач должен убедиться в том, что кровь донора совместима с кровью больного и в отношении резус-фактора — Rh0(D). С этой целью можно использовать различные пробы. Техника проведения этих проб описана в соответствующих инструкциях, здесь же мы рассмотрим их принципы. Резус-антитела в большинстве случаев вырабатываются в…


Для определения резус-принадлежности, т. е. выявления в крови людей наличия или отсутствия антигенов системы резус используют стандартные сыворотки (реагенты) анти-резус, различные по специфичности, т. е. содержащие антитела по отношению к различным антигенам этой системы. Для определения антигена Rh0(D) чаще всего применяют сыворотку антирезус с добавлением 10% раствора желатина или используют стандартный реагент анти-резус, приготовленный заранее…


Несовместимость при переливании крови может быть связана не только с резус-фактором — Rh0(D) и системой АВ0, но и с другими антигенами. Для предупреждения такой несовместимости в более широком спектре наиболее ценна непрямая проба Кумбса. Она очень чувствительна и специфична, т. е. не дает ложных результатов, и, что особенно важно, решение вопроса о совместимости при постановке…


I. В 2 пробирки вводят по одной капле (0,05 мл) исследуемых эритроцитов и по 2 капли 10% раствора желатина, подогретого до разжижения в теплой воде (46 — 48 °С). II. В одну из этих пробирок к смеси эритроцитов и желатина добавляют 2 капли сыворотки анти-резус. В другую пробирку эту сыворотку не добавляют, она служит контролем…


Как выявить сенсибилизацию больных и предупредить несовместимость, зависящую от изоиммунных антител, не относящихся к системе АВ0 и резус-фактору — Rh0(D)? Для предупреждения несовместимости большое значение имеет учет трансфузионного и акушерского анамнеза. Если больному переливали кровь, одноименную или совместимую по группам крови АВ0 и резус-фактору Rh0(D), по трансфузии сопровождались реакциями или осложнениями, то это указывает на…


Пробирки просматривают на свет невооруженным глазом или через лупу с двукратным увеличением. Результат трактуют в зависимости от наличия или отсутствия агглютинации эритроцитов. При положительном результате агглютинаты легко различимы в виде красных зерен или хлопьев на прозрачном, почти обесцвеченном фоне жидкости. При отрицательном результате в пробирке видна равномерно окрашенная в розовый цвет, слегка опалесцирующая жидкость. Образцы…


В редких случаях в крови у людей образуются изоиммунные антитела анти-М и анти-N. В большинстве случаев они вызывают агглютинацию эритроцитов на плоскости при комнатной температуре, поэтому несовместимость, зависящая от них, выявляется в пробе на совместимость по группам крови АВ0. Кровь такого донора не должна быть перелита этому реципиенту. Проба на совместимость по резус-фактору с применением…


I. В пробирку вводят одну каплю (0,05 мл) исследуемой крови или эритроцитов (можно не отмывать от консерванта), добавляют 1 — 2 капли стандартного универсального реагента анти-резус и перемешивают эритроциты с реагентом путем встряхивания пробирки. II. Пробирку наклоняют почти до горизонтального положения так, чтобы содержимое растекалось по ее стенкам, а затем медленно поворачивают в таком положении…


Несовместимость переливаемой крови может иметь место также и в отношении антигенов лейкоцитов. Однако в этих случаях она носит иной характер: не сопровождается гемолизом и выражается в реакциях лихорадочного типа, иногда со значительным повышением температуры тела, одышкой и сердцебиением, чувством стеснения в груди вплоть до коллаптоидного состояния. Сенсибилизация к групповым факторам плазмы и несовместимость по отношению…


Определение изоиммунных антител производится в учреждениях службы крови, располагающих стандартными эритроцитами различной генотипической структуры. С этой целью удобнее пользоваться эритроцитами группы 0(I). Среди них должны быть резус-положительные эритроциты различных генотипов, в том числе гомозиготные и гетерозиготные образцы по факторам rh´(C) и rh»(E). В группе резус-отрицательных следует иметь образцы, различные по факторам системы Даффи, Келл, Кидд….