Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения

Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения


Группы крови системы АВ0 имеют наибольшее значение при переливании крови. Это объясняется тем, что в групповой системе АВ0, кроме агглютиногенов, в эритроцитах таким же врожденным и постоянным свойством является наличие агглютининов в плазме крови. В эритроцитах людей группы 0(I) не содержится групповых агглютиногенов А и В, но в плазме их крови имеются агглютинины аир, являющиеся…


На белую пластинку со смачиваемой поверхностью наносят 2 — 3 капли сыворотки больного и добавляют маленькую каплю крови донора (соотношение крови и сыворотки приблизительно 1:10). Кровь смешивают с сывороткой, пластинку слегка покачивают, затем на 1 — 2 мин оставляют в покое и снова периодически покачивают в течение 5 мин, одновременно наблюдая за ходом реакции. Агглютинация…


После того как совместимость по группам крови системы АВ0 установлена, врач должен убедиться в том, что кровь донора совместима с кровью больного и в отношении резус-фактора — Rh0(D). С этой целью можно использовать различные пробы. Техника проведения этих проб описана в соответствующих инструкциях, здесь же мы рассмотрим их принципы. Резус-антитела в большинстве случаев вырабатываются в…


В период спада сенсибилизации, т. е. после 20 — 25-го дня, трудности при подборе доноров обычно отпадают. Однако в этот период рекомендуется проводить пробу на совместимость не только с порцией сыворотки, полученной перед переливанием, но и дополнительно с порцией сыворотки, заготовленной от больного заранее — на высоте сенсибилизации. Это предохраняет от ошибок, которые могут быть…


При переливании цельной крови в кровяное русло реципиента вместе с эритроцитами поступает и плазма донора. Следовательно, реципиенты групп А(I), В(III) или AB(IV), получившие кровь группы 0(I) как «универсальную», а также «универсальные» реципиенты группы AB(IV), которым перелита кровь других групп, одновременно с эритроцитами донора получают агглютинины, направленные против собственных эритроцитов реципиента. В связи с этим неоднократно…


При сенсибилизации к резус-фактору Rh0(D) в большинстве случаев появляются неполные антитела, а полные, если и образуются, то почти всегда вместе с неполными. В связи с этим в лечебной практике для выявления несовместимости по резус-фактору Rh0(D) обычно используют реакции, позволяющие обнаружить именно неполные антитела. Из них наиболее часто употребительны реакции конглютинации с применением 10% раствора желатина…


Несовместимость при переливании крови может быть связана не только с резус-фактором — Rh0(D) и системой АВ0, но и с другими антигенами. Для предупреждения такой несовместимости в более широком спектре наиболее ценна непрямая проба Кумбса. Она очень чувствительна и специфична, т. е. не дает ложных результатов, и, что особенно важно, решение вопроса о совместимости при постановке…


Группы крови определяют с помощью реакции агглютинации при комнатной температуре на фарфоровой или другой белой пластинке со смачиваемой поверхностью. Для определения группы крови существует два способа: с применением стандартных сывороток, позволяющих установить, какие групповые агглютиногены (А или В) находятся в эритроцитах исследуемой крови; одновременно при помощи стандартных сывороток и стандартных эритроцитов (перекрестный способ). При этом…


Второй по значению в трансфузионной практике является групповая система резус (Rh — Нr). Среди факторов этой системы наибольшей активностью обладает антиген Rh0(D), который и называется резус-фактором. Главным отличием системы резус от системы АВ0 является то, что в крови людей содержатся только агглютиногены этой системы, а антител по отношению к ним обычно в норме не имеется….


В пробирку помещают 2 капли сыворотки больного, 1 каплю крови донора и 1 каплю 33% раствора полиглюкина, специально приготовленного для лабораторных целей. Пробирку встряхивают для перемешивания содержимого, затем наклоняют почти до горизонтального положения так, чтобы содержимое разлилось по ее стенкам, и в течение 5 мин медленно поворачивают вокруг вертикальной оси, осуществляя контакт смеси сыворотки больного…