Самое большое число наблюдений внутривенных инъекций трипсина приводит J. Innerfield (1953) — 6456 инфузий у 538 больных. У 12% больных во время инфузии отмечались чувство жара и приливы крови к голове, которые продолжались в течение нескольких минут. Указанные побочные действия, частота появления и тяжесть их находились в прямой зависимости от дозы вводимого трипсина. При разовом…

Аллергические реакции при местной энзимотерапии встречаются редко (менее 2%), причем преимущественно у больных с трофическими язвами, что, возможно, связано с аутосенсибилизацией больных, обусловленной длительностью заболевания и всасывания продуктов распада тканей. Развившиеся аллергические осложнения, такие, как экзема, бронхиальная астма, аллергические кожные реакции, удавалось быстро купировать отменой ферментов и назначением антигистаминных препаратов, а при необходимости под прикрытием…

Применение высокоочищенных кристаллических форм протеолитических ферментов свело до минимума количество аллергических осложнений. В истории применения ферментных препаратов можно выделить два периода. Первый период — применение недостаточно очищенных препаратов, начало внедрения протеолитических ферментов в лечебную практику. Для этого периода характерны более частые и серьезные осложнения. Второй период — широкое клиническое применение высокоочищенных форм препаратов в рациональных,…

Нежелательные явления, побочные по отношению к целенаправленному действию вещества, могут встречаться после любого метода терапии, ибо абсолютно безопасных лекарств не существует. Поэтому изучение осложнений медикаментозной терапии имеет первостепенное значение для предупреждения и лечения их. С этой целью в 1962 г. было создано Европейское общество лекарственной токсикологии, а в 1966 г. в СССР в составе Всесоюзного…

Сочетание активного лечения с энзимотерапией иммобилизованными протеолитическими ферментами сокращает сроки лечения гнойных заболеваний. Значение имплантационной инфекции, связанной с применением шовного материала, в значительной степени возрастает при использовании швов в лечении инфицированных ран, при наличии очага инфекции в организме, поскольку возникновение асептического воспаления в прокольном канале вокруг шовной нити независимо от характера ее (шелк, капрон, ацетатные…

Первый опыт применения иммобилизованных протеиназ в клинической практике в лечении различных гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, костей, трофических язв и др. показал их высокую эффективность по сравнению как с обычными традиционными методами лечения, так и с методом лечения с использованием нативных ферментных препаратов. Выявленные изменения в течении гнойно-воспалительного процесса, репаративной регенерации в условиях энзимотерапии с использованием…

В современных условиях в значительной степени раскрыт механизм терапевтического действия протеиназ при не специфической хирургической инфекции, ферментотерапия имеет достаточные теоретические обоснования и патогенетическую направленность. Однако недостаточная стабильность, аутолиз протеиназ, возможность инактивации их ингибиторами крови и тканей, быстрое выведение из организма, а кроме того, антигенность и высокая стоимость в значительной степени ограничивают их практическое применение в…

Эндотрахеальное вливание растворов протеолитических ферментов и антибактериальных препаратов у больных с гнойными заболеваниями легких проводят через день или ежедневно. Ингаляции аэрозолей ферментов и антибактериальных препаратов и бронхолитиков проводят 2 раза в день, когда нет других эндобронхиальных процедур, или 1 раз, если больному в этот день была произведена лечебная бронхоскопия, эндотрахеальное введение лекарственных веществ или бронхоспирометрия….

Местное применение ферментов в случае вскрытия параоссальной флегмоны начинается сразу же во время операции и проводится аналогично энзимотерапии гнойных ран. При наличии свищей последние промывают раствором ферментов, инстиллируют в костные полости. Разработанные методы энзимотерапии хронических остеомиелитов повышают эффективность комплексного лечения, сокращают сроки предоперационной подготовки и повышают ее эффективность, позволяют широко применять пластические операции (пластику костной…

Теоретическими предпосылками к использованию трипсина для стимуляции заживления чистых операционных ран и профилактики гнойно-воспалительных осложнений послужило мощное противовоспалительное и противоотечное действие его, превышающее такое у кортикостероидов, потенцирующий эффект протеолитических ферментов по отношению к антибиотикам за счет снижения лекарственной устойчивости патогенной микрофлоры и прямого антитоксического действия ферментов, а также способность протеиназ оказывать положительное влияние на микроциркуляцию…