Гнойный перикардит (консервативно-хирургический метод)

Пробная диагностическая пункция перикарда в случае получения гноя сразу же превращается в лечебную, т. е. из перикарда полностью отсасывают гной и через ту же иглу вводят антибиотики в растворе новокаина (канамицин 500 000 ЕД, в 25 — 30 мл 0,25% раствора новокаина и далее по данным антибиотикограммы подбирают антибиотики, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины).

При отсутствии успеха после 3 — 4 лечебных пункций перикарда возникает вопрос о необходимости прибегнуть к оперативно-хирургическому методу, т. е. произвести перикардиотомию.

Наряду с возможностью полного опорожнения перикарда от гноя, которую дает эта операция, после нее всегда велика опасность вторичной инфекции. Поэтому перикардиотомия показана лишь при отсутствии успеха консервативно-хиругического лечения. Задачей перикардиотомии является обеспечение постоянного оттока гноя через самую нижнюю точку сердечной сумки.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

• Флегмона желудка (клиническая картина)
• Гнойный перитонит (гноеродные и стрептококковые)
• Гнойный перитонит (озноб)
• Гнойный перитонит (профилактика)
• Флегмона желудка (диагностика)
• Гнойный перитонит (возбудители)
• Гнойный перитонит (лейкоцитоз)
• Флегмона желудка (лечение)
• Гнойный перитонит (анализ клинических наблюдений)
• Гнойный перитонит (диагноз)
• Флегмона кишечника
• Гнойный перитонит (причинность)
• Гнойный перитонит (топическая диагностика)
• Флегмона кишечника (клиническая картина)
• Гнойный перитонит (развитие перитонита)
• Гнойный перитонит (фазы)
• Флегмона кишечника (лечение и прогноз)