Распространенность СД среди родственников больных 1-й степени родства
Распространенность СД среди родственников больных 1-й степени родства, как и ряд ранее рассмотренных показателей, касающихся популяционных и клинических особенностей заболевания, обнаруживает, по нашим данным, известную зависимость от возраста пробанда в момент манифестации (выявления) заболевания (смотрите таблицу ниже).
Зависимость заболеваемости у родственников больных 1-й степени родства от возраста пробандов в момент манифестации (выявления) СД
Категория родства |
Возраст пробанда при заболевании |
Количество родственников | |||
Общее число | Больные СД | ||||
Абс. число | % | p | |||
Родители | Меньше 30 лет | 906 | 65 | 7,17 | — |
Больше 30 лет | 17914 | 563 | 3,14 | <0,001 | |
Сибсы | Меньше 30 лет | 459 | 24 | 5,23 | — |
Больше 30 лет | 17410 | 909 | 5,22 | >0,1 | |
Дети | Меньше 30 лет | 198 | 3 | 1,52 | — |
Больше 30 лет | 8369 | 87 | 1,04 | >0,1 | |
Все родственники | Меньше 30 лет | 1563 | 92 | 5,89 | — |
Больше 30 лет | 43693 | 1559 | 3,57 | <0,001 |
В целом родственники 1-й степени родства больных СД, заболевших в возрасте моложе 30 лет, заболевают СД достоверно чаще, чем родственники больных, заболевших в более старшем возрасте. Следует помнить, однако, что эти цифры не являются окончательными, так как больные ювенильным (ИЗ) СД и их родственники в момент обследования относительно молоды и окончательная частота СД в их семьях может быть установлена лишь при длительном наблюдении.
Материалы анкетного обследования больных позволили определить общую частоту семейных форм заболевания, к которым мы относили те случаи, когда в семье, кроме пробанда, СД страдали его родственники ближайших (не далее 3-й) степеней родства.
Семейный СД встречался почти у 22% больных, наиболее часто при ювенильном СД — свыше 30% случаев (смотрите таблицу ниже).
Распределение случаев СД с наследственной отягощенностью в зависимости от возраста пробанда при выявлении заболевания
Возраст пробанда, лет | Количество больных | ||
Общее число | имеющих родственников, больных СД | ||
Абс. число | % | ||
0—9 | 24 | 8 | 33,3 |
10—19 | 170 | 51 | 30 |
20—29 | 259 | 74 | 28,6 |
30—39 | 571 | 134 | 23,4 |
40—49 | 1643 | 436 | 26,5 |
50—59 | 3915 | 870 | 22,2 |
60—69 | 2311 | 385 | 16,65 |
70 и старше | 517 | 75 | 14,5 |
Всего | 9410 | 2033 | 21,6 |
По мере увеличения возраста больных в момент выявления СД частота семейных случаев заболевания падала. Эти данные близки к результатам, полученным В. Цаневой и соавт. (1986) при изучении семейного анамнеза 1102 детей, больных СД, — семейное накопление заболевания установлено у них в 39%.
Аналогичная направленность показателей выявлена при изучении заболеваемости СД родителей больных (смотрите рисунок ниже).
Заболеваемость родителей пробандов в зависимости
от возраста последних при выявлении СД
По оси ординат — число больных сахарным диабетом родителей в %.
Представляло интерес определение степени увеличения риска развития СД в сравнении с популяцией в группах родственников больных 1-й степени родства с учетом их возраста и пола.
Пользуясь имеющимися у нас данными о распространенности СД в популяции, с одной стороны, и у соответствующих групп родственников больных, по материалам 2-го анкетного опроса, с другой стороны, мы произвели необходимые вычисления. Все рассмотренные показатели были проанализированы также отдельно в группе родственников пробандов, заболевших в возрасте до 29 лет.
«Генетика сахарного диабета»,
Е.Ф.Давиденкова, И.С.Либерман
- Общий анализ случаев СД у близнецов
- Частный случай (Б. Г. Ч и Р. Г. 3. — ДБ 52 лет)
- Частный случай (Братья К. — ДБ 54 лет)
- Близнецы
- Заключение о более низкой конкордантности ОБ с ювенильным СД по сравнению с ОБ с более поздним началом заболевания
- Случай конкордантного ИЗСД у пары ОБ
- Наблюдение за парой разнополых ДБ
- Описание конкордантной пары ОБ (А. Я. Ч. и Л. Я. И. — ОБ 46 лет.)
- Состояние углеводного обмена в семьях больных по данным теста на толерантность к глюкозе
- Сопоставление результатов ТТГ в группе родственников здоровых пробандов
- Концепция упреждения
- Прослеживание изучаемых признаков в каждом поколении
- Распространенность манифестного СД у родственников больных пробандов
- Корреляция возраста манифестации сахарного диабета у больных и их родственников
- Риск заболевания среди сибсов пробандов-мужчин и пробандов-женщин
- Показатели распространенности и степени увеличения риска развития СД у родителей больных в сравнении с популяцией
- Большая частота семейных случаев СД при ранних формах заболевания