Лимфангит (клиническая картина)



Заболевание обусловлено общими и местными проявлениями воспалительного процесса. Типичные местные признаки воспаления (боль, местное повышение температуры, припухлость, краснота) и общие признаки (повышение температуры тела, ознобы, головная боль и др.) выражены в различной степени в зависимости от локализации, распространенности основного воспалительного очага, вирулентности микробной флоры, особенностей реактивности организма.

Присоединение острого лимфангита при том или ином гнойном процессе указывает на прогрессирование основного заболевания и усугубляет тяжесть его течения. Как правило, температура повышается до 39 — 40 °С, сопровождаясь ознобом, головными болями, повышенной потливостью, слабостью, высоким лейкоцитозом.

При сетчатом лимфангите наблюдается выраженная гиперемия кожи, похожая на рожистую, но не имеющая четких границ, иногда можно определить сетчатый рисунок в зоне интенсивной красноты.

При стволовом лимфангите гиперемия имеет вид отдельных полос, идущих от очага воспаления к зоне регионарных лимфатических узлов — к подмышечной ямке или паховой складке. Наряду с гиперемией появляется отечность кожи. При пальпации отмечаются болезненньк уплотнения в виде тяжей, «шнуров» по ходу лимфатических сосудов.

Довольно рано присоединяется лимфаденит — регионарные лимфатические узлы увеличены, плотные, болезненные при пальпации. При вовлечении в процесс глубоких лимфатических сосудов гиперемия кожи отсутствует, определяются боли в конечности, отек, болезненность при глубокой пальпации и раннее появление лимфаденита.

При перилимфангите определяются участки уплотнения окружающих тканей по ходу лимфатических сосудов, при гнойном лимфангите присоединяются признаки флегмоны, абсцесса. Осложнением лимфангита может быть абсцесс, флегмона, тромбофлебит, сепсис и др.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: