Острый абсцесс и гангрена легкого (тяжесть клинических проявлений)
Тяжесть клинических проявлений при остром абсцессе легкого определяется также характером предшествующего процесса в легком, его продолжительностью и тяжестью, распространенностью изменений, степенью интоксикации, длительностью и высотой температурной реакции.
По клиническому течению абсцессы можно разделить на: легкие, средней тяжести и тяжелые. Легко протекают абсцессы с одиночной полостью, слабо выраженной перифокальной реакцией и типичной рентгенологической картиной с уровнем жидкости Такие абсцессы развиваются у крепких людей и формируются в течение 8 — 14 дней. После их опорожнения через бронх или после пневмотомии обычно быстро наступает выздоровление.
Течение средней тяжести отмечается при абсцессах с одиночной полостью, но окруженной значительной зоной перифокальной реакции. Такие абсцессы чаще медленно формируются на фоне затянувшейся пневмонии. Как образование очага некроза полости, так и момент прорыва в бронх обычно выражены неясно.
Реакция организма вялая. При прорыве в бронх гнойник плохо опорожняется, температура снижается нестойко, отмечаются обострения. Рентгенологическая картина меняется медленно. Полностью эти больные выздоравливают редко, чаще у них развивается хронический абсцесс.
Третья группа — с тяжелым хроническим течением — характеризуется глубокой интоксикацией, нарушением функции сердечнососудистой системы, печени, почек. Обширная инфильтрация легочной ткани в течение длительного времени не приводит к образованию полости.
Температура остается высокой. Количество мокроты постепенно увеличивается. У этих больных с самого начала обширная гнойная инфильтрация легочной ткани сопровождается образованием множественных мелких абсцессов. Энергичная консервативная терапия антибиотиками обычно дает только временное улучшение, и для спасения больных необходимо раннее радикальное оперативное лечение.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Острый абсцесс и гангрена легкого (патологическая анатомия)
- Острый гнойный плеврит
- Острый абсцесс и гангрена легкого (группы)
- Острый гнойный плеврит (классификация)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (клиническая картина)
- Острый гнойный плеврит (патологическая анатомия)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (течение)
- Острый гнойный плеврит (клиническая картина)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (диагноз)
- Острый гнойный плеврит (перкуссия и аускультация)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (дифференциальный диагноз)
- Острый гнойный плеврит (пробная пункция плевральной полости)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (лечение)
- Острый гнойный плеврит (осумкованные эмпиемы)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (схема комплексной бронхологической санации)
- Острый гнойный плеврит (диагноз)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (лекарственная терапия)
