Флегмона кишечника (лечение и прогноз)



Лечение

При остром течении флегмоны кишечника радикально только оперативное лечение, объем которого зависит от общего состояния больного, запущенности процесса, локализации флегмоны и других факторов.

К радикальным методам хирургического лечения относится резекция пораженного участка кишки в пределах здоровых тканей. При невозможности выполнить резекцию кишки можно ограничиться выведением пораженного участка в рану, наложением кишечной стомы, дренированием и тампонированием области пораженного участка кишки. Консервативное лечение показано только при хроническом течении флегмоны кишечника.

При неэффективности консервативного лечения и после обследования больного при хроническом течении можно применять и оперативное лечение. В послеоперационном периоде необходимо применять антибактериальную и дезинтоксикационную терапию, активно бороться с парезом кишечника, переливать кровь, назначать иммунные препараты, сердечную терапию, рациональную диету.

К осложнениям флегмоны кишечника необходимо отнести гнойный перитонит, формирование межкишечных абсцессов и стом, кишечную непроходимость, спаечную болезнь органов брюшной полости.

Прогноз

При остром течении флегмоны кишечника прогноз зависит от сроков оперативного вмешательства, своевременности и правильности диагностики, распространенности и локализации гнойного процесса, наличия осложнений, общего состояния больного. При остром течении прогноз остается неблагоприятным, отмечается высокая летальность, особенно при консервативном лечении. При хроническом течении прогноз благоприятный, хотя полное выздоровление возможно лишь при оперативном лечении.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: