Гнойные воспаления внутренних органов

Ошибочная диагностика и другие обстоятельства, препятствующие своевременной аппендэктомии нередко ведут к развитию разлитого гнойного перитонита. При склонности к ограничению процесса в правой подвздошной области формируется инфильтрат, который в дальнейшем может постепенно рассосаться или превратиться в гнойник. Течение болезни может осложниться развитием кишечной непроходимости, каловых свищей, желудочно-кишечных кровотечений. Другая группа осложнений, так или иначе связанная с…

В начальных стадиях заболевания симптомы обычно недостаточно четки и ясны. По мере развития каждого абсцесса и увеличения их числа симптомы становятся более заметными, но клиническая картина затемняется тяжелым общим состоянием. Клиническая картина абсцессов печени очень многообразна и непостоянна. Абсцессы печени развиваются медленно, поэтому и симптоматика выявляется постепенно. При амебных процессах обычно в анамнезе удается выявить…

На основании описанной симптоматики, рентгенологического исследования ставят диагноз гнойного перикардита и подтверждают пробной пункцией перикарда с исследованием полученного экссудата. Гнойный перикардит необходимо дифференцировать от левостороннего экссудативноого плеврита, смещающего сердце вправо, от расширения сердца. Значительная роль в дифференциации принадлежит многоосевому рентгенологическому исследованию, а в необходимых случаях — пробной плевральной пункции. Для дифференциации перикардита от расширения сердца…

Гнойным холециститом называется воспаление желчного пузыря, когда воспалительный процесс принимает гнойный характер. Больные с холециститом составляют в разных хирургических отделениях от 1 до 10% всех больных, а операции по поводу воспаления желчного пузыря — только 0,5 — 2% от всех оперативных вмешательств. По данным клиники, основанным на опыте оперативного лечения более 3000 больных острым холециститом,…

Несмотря на то, что боль — частый и важный симптом данного заболевания, у ряда больных он не отмечается. Большое значение имеет выявленный при пальпации характер поверхности печени. После введения наркотиков иногда удается при поверхностно расположенных гнойниках получить ощущение напряженной эластичности, симптом зыбления. Амебные абсцессы обычно протекают с субфебрильной температурой. С присоединением вторичной инфекции или при…

В связи с применением антибиотиков лечение гнойного перикардита стало более успешным. Существует два метода лечения гнойного перикардита: консервативно-хирургический и оперативный, т. е. повторный пункции перикарда с целью удаления гноя и введения антибиотиков или перикардиотомия. Больным обычно придают полусидячее положение, обеспечивают полный покой, по показаниям назначают сердечные средства. Прогноз При гнойном перикардите прогноз всегда серьезен. Несмотря…

Холециститы вызывают различные гноеродные микробы или их ассоциации. Наиболее часто находят кишечную палочку, стрептококки и стафилококки, чаще инфекция бывает смешанной. В желчи неизмененного желчного пузыря и в печеночных протоках бактерий обычно не бывает. В общем желчном протоке, особенно в его дистальном отделе, в норме в желчи обнаруживают кишечную палочку и различные кокки. Установлено, что желчь…

Перечисленные ранее клинические проявления при абсцессах печени могут встречаться и при других заболеваниях, патогномоничных симптомов заболевания нет, что очень затрудняет дифференальный диагноз. Абсцессы печени необходимо дифференцировать от поддиафрагмального абсцесса, правостороннего гнойного плеврита, нагноившейся эхинококковой кисты, холангита, кист печени, желчнокаменной болезни и др. Для отличия абсцесса печени от поддиафрагмального абсцесса большое значение имеет рентгенологическое исследование. Следует…

Пробная диагностическая пункция перикарда в случае получения гноя сразу же превращается в лечебную, т. е. из перикарда полностью отсасывают гной и через ту же иглу вводят антибиотики в растворе новокаина (канамицин 500 000 ЕД, в 25 — 30 мл 0,25% раствора новокаина и далее по данным антибиотикограммы подбирают антибиотики, полусинтетические пенициллины, цефалоспорины). При отсутствии успеха…

Поражение желчного пузыря обычно начинается с воспалительных изменений серозного характера, которые развиваются в толще стенки пузыря. Воспалительный процесс возникает прежде всего в стенках ходов Лушки, затем распространяется на мышечную и серозную оболочки. При высокой вирулентности микрофлоры развивается гнойная инфильтрация всей стенки желчного пузыря, т. е. флегмонозный холецистит. Вовлечение в процесс сосудов, питающих желчный пузырь, ведет…