Гнойный панкреатит (послеоперационное лечение)
Послеоперационное лечение острого гнойного панкреатита должно быть направлено на борьбу с инфекцией, интоксикацией и обезвоживанием, на обеспечение прекращения болей, улучшение деятельности сердечнососудистой системы и регулирование нарушений секреторной деятельности железы.
Для борьбы с инфекцией и предупреждения развития гнойных осложнений применяют в различных сочетаниях антибиотики (полусинтетические пеницйллины, аминогликозиды, цефалоспорины и др.).
Для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией, учитывая, что в течение первых 2 — 4 дней необходимо полное воздержание от пищи и питья, проводят трансфузионную терапию, для борьбы с интоксикацией применяют кровезаменители дезинтоксикационного действия, форсированный диурез (см. Общую часть).
При рвоте или парезе желудка целесообразно ввести тонкий зонд для постоянного откачивания желудочного содержимого. Улучшение сердечной деятельности может быть достигнуто применением строфантина, камфоры, кофеина и эфедрина.
Повышенную секрецию поджелудочной железы уменьшают атропином, который способствует оттоку панкреатического сока в связи с расслаблением фатерова соска.
Атропин вводят дробно по 0 — 2 мл 0,1% раствора каждые 3 ч. По мере улучшения состояния больного (обычно в конце первой недели после операции) вводят углеводно-белковый рацион с уменьшенным количеством жира и с ограниченным количеством калорий.
Пищу дают в жидком виде.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Гнойный перитонит
- Гнойный перитонит (местные симптомы)
- Гнойный перитонит (рациональное применение антибиотиков)
- Гнойный перитонит (классификация)
- Гнойный перитонит (симптом напряжения мышц брюшной стенки)
- Гнойный перитонит (борьба с интоксикацией)
- Флегмона желудка
- Гнойный перитонит (проблема этиологии)
- Гнойный перитонит (паралич желудочно-кишечного тракта)
- Гнойный перитонит (нормализация состояния)
- Флегмона желудка (клиническая картина)
- Гнойный перитонит (гноеродные и стрептококковые)
- Гнойный перитонит (озноб)
- Гнойный перитонит (профилактика)
- Флегмона желудка (диагностика)
- Гнойный перитонит (возбудители)
- Гнойный перитонит (лейкоцитоз)
