Полусинтетические пенициллиназоустойчивые пеницйллины

Возможности бензилпенициллина ограничены, применение его возможно лишь при установлении к нему чувствительности микрофлоры.

Для лечения гнойно-воспалительных заболеваний стрептомицин не применяется. Его применение возможно лишь для лечения некоторых форм туберкулеза, эндокардита (вызванного энтерококками) в сочетании с другими антибиотиками. Точно так же резко сужены из-за высокой лекарственной устойчивости и высокой токсичности показания к мономицину, и они ограничены

Фармакологическим комитетом лишь кожным лейшманиозом. Показания к назначению левомицетина также ограничены лишь случаями анаэробной неспорообразующей инфекции, когда он может применяться в комбинации с аминогликозидами. Точно так же ограничены показания к назначению противостафилококкового антибиотика ристомицина из-за его высокой токсичности.

Основными противостафилококковыми антибиотиками в современных условиях являются полусинтетические пенициллиназоустойчивые пеницйллины (диклоксациллин, оксациллин, метициллин), оказывающие воздействие на резистентную стафилококковую флору.

При устойчивости стафилококков к указанным антибиотикам или при аллергии к пенициллинам показано применение линкомицина, фузидина, эритромицина фосфата. Эти антибиотики эффективны и при гнойно-воспалительных заболеваниях, вызванных бактероидами.

К антибиотикам широкого спектра действия относятся полусинтетические пенициллины — ампициллин, карбенициллин, ампиокс. Они оказывают бактерицидное действие как на грамотрицательную, так и на грамположительную флору; широким спектром действия обладают также цефалоспорины и аминогликозиды, полусинтетические тетрациклины.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

• Схемы комбинированной антибактериальной терапии инфекций
• Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта при лечении антибиотиками
• Пути снижения антибиотикорезистентности гноеродной микробной флоры
• Профилактические меры при назначении препаратов, обладающих гепатотоксическим действием
• Поиски средств борьбы с антибиотикорезистентностью пенициллиназообразующих микроорганизмов
• Лечении гнойно-воспалительных заболеваний
• Пенициллиназоустойчивые антибиотики
• Кандидозы
• Нитрофурановые препараты
• Лечение и профилактика кандидозов
• Антибиотикорезистентность синегнойной палочки
• Ошибки антибиотикотерапии (I)
• Активность антибиотиков в организме
• Уменьшение устойчивых штаммов
• Ошибки антибиотикотерапии (II—III)
• Применение антибиотиков в гнойной хирургии
• Динамическое исследование