Гематологические синдромы



Гематологические синдромы составляют довольно небольшую группу осложнений антибиотикотерапии. Изменения со стороны периферической крови носят самый разнообразный характер (эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения).

Токсическое действие хлорамфеникола на кроветворение наблюдалось 1:145 000, летальные исходы, связанные с аплазией костного мозга, встречались в одном из 348 000 наблюдений. Токсическое действие на кроветворение хлорамфеникол оказывает в 3 — 4 раза чаще, если это применение сочетается с медикаментозными препаратами, обладающими токсическим действием на костный мозг.

Апластическая анемия развивается у лиц, предрасположенных к данному заболеванию, с генетическим дефектом костномозгового кроветворения, а также у лиц с латентно текущей гипопластической анемией. Частота случаев влияния левомицетина на кроветворение, по сравнению с числом больных, получавших этот препарат, невелика.

Но при длительном применении левомицетина в больших дозах он способен вызвать изменения кроветворного аппарата. Отрицательное действие левомицетина на кроветворение не должно переоцениваться, но лечение левомицетином необходимо проводить под постоянным контролем анализов крови, и при первых признаках токсического действия препарата прекратить его применение.

Побочным действием на желудочно-кишечный тракт обладают такие антибиотики, как тетрациклин, эритромицин, амфотерицин, линкомицин и др.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: