Главная / Клиническая динамика неврозов и психопатий

Клиническая динамика неврозов и психопатий


Со стороны эмоциональной сферы отмечалось монотоннотоскливое настроение, тревожность, слабодушие. Обращали на себя внимание усиливающаяся вялость, безынициативность, прогрессирующее ослабление памяти, падение критики и обеднение суждений. Среди обследованных нами больных наблюдались психопатические личности (18 человек), которые длительное время не обращались в психоневрологический диспансер и состояние которых можно было расценить как стойкое улучшение здоровья. Возникшие состояния позволяют говорить…


Увеличение числа психопатических и невротических реакций в старческом возрасте отмечено Е. Греппи. Автор склонен даже относить их к основным заболеваниям старческого возраста. Некоторые клиницисты (С. А. Суханов, Ю. К Белицкий, Ф. Ф. Детенгоф, Lemke, Muller) указывают на уменьшение психопатических проявлений в старости. Рассмотрение динамики психопатий в возрастном разрезе является особенно актуальным в свете усиления интереса,…


В группе «конституциональных» психопатий стойкость основных характерологических свойств по отношению к разрушительному действию органических изменений гораздо большая, чем в первом случае. Примерно такое же соотношение наблюдалось среди отдельных психопатических симптомов: вторичные, факультативные признаки устранялись значительно быстрее, в то время как первичные, облигатные психопатические черты подвергались более медленному и частичному обратному развитию. Помимо сдвигов в пределах…


Отсутствие в исследовании малодифференцированных и сложных форм психопатий, случаев с рано возникшим и выраженным злоупотреблением алкоголем, а также перверзных психопатов объяснялось стремлением отразить возрастную динамику психопатии в наиболее часто встречающихся и «чистых» вариантах, не представляющих диагностических затруднений. Для большинства больных длительность катамнестического наблюдения превышает 15 лет. 68 пациентов ко времени обследования продолжали находиться под наблюдением…


Особенности клинических проявлений динамики психопатий в пресенильном и старческом возрасте зависели от типа психопатии у данной личности. В группе возбудимых психопатов первыми признаками наступающего возрастного увядания являлись артериосклеротические изменения, которые возникали в сравнительно молодом возрасте (35—40 лет). Их появление усиливало прежние патологические свойства личности: взрывчатость и раздражительность приобретали оттенок озлобленности и агрессивности, учащались приступы тоскливозлобного…


Группа паранояльных психопатов объединяла 18 больных с колебанием возраста от 50 до 85 лет (средний возраст 66 лет). Среди обследованных психопатов было 37 мужчин и 49 женщин. Полученные клиникокатамнестические данные позволили выделить два этапа в динамике психопатий позднего возраста, последовательно сменяющие друг друга — инволюционный и этап старческого регресса. Каждый из них имеет свои определенные…


При прогрессировании сосудистых и сенильных нарушений психопатическая симптоматика значительно смягчалась и бледнела, утрачивалась прежняя конфликтность — на смену ей выступала импульсивная раздражительность, брюзжание, придирчивость и мелочность. Тоска заменялась унынием и постоянной слезливостью. При резко выраженных органических расстройствах наблюдалось замещение психопатических проявлений старческими: неряшливость, скупость, недоверчивость и подозрительность, назойливость, наступало «поглупение». Весьма отчетливыми были мнестические и…


Психопатическая симптоматика, попадая на «канву» обычного, физиологического процесса старения, приобретала карикатурное, утрированное выражение. Пресенильный сдвиг вносил существенные коррективы во всю психопатическую структуру личности. Наблюдаемые в этом возрасте патологические процессы имели различную оформленность и стойкость, причем определяющими условиями являлись: во-первых, сложившийся в зрелом возрасте конституциональный «строй» личности; во-вторых, темп нарастания пре сенильных эндокринно-вегетативных изменений, а также…


Важную роль в появлении своеобразных «дезадаптационных реакций» играли социально-психологические факторы, связанные с переменой привычных условий жизни и изменением привычного ритма: в этих условиях нарастала неуверенность, тревожность, полнейшая растерянность, двигательная и интеллектуальная заторможенность, отсутствие всяческой инициативы, подавленное, угнетенное настроение. В старческом возрасте намечались иные характерологические сдвиги: появление несвойственной ранее вспыльчивости, грубости, несдержанности и раздражительности. С наступлением…


Многие из числа обследованных в силу своих особенностей панически боятся нового, испытывают страх перед необходимостью переделки жизненного стереотипа, в связи с чем продолжают работать в прежних, хотя и не совсем подходящих для них, но зато привычных условиях. Быстрая, неожиданная, происшедшая помимо желания больного смена условий работы или жизни в случаях, когда нервной системе его присуща…