Острый абсцесс и гангрена легкого
Острый абсцесс и гангрена легкого — различные формы воспалительного процесса легочной паренхимы. Абсцессом легкого называется ограниченный очаг, имеющий полость, стенки и содержимое (гной, секвестры). Вокруг острого абсцесса всегда находится зона воспалительной инфильтрации легочной ткани.
Гангреной легкого называется некроз легочной ткани под воздействием токсинов и нарушения питания, который не имеет четких границ. Не всегда можно провести четкую границу между абсцессом и гангреной легкого, так как патогистологическая и клиническая картины их имеют много общего, и многие хирурги считают эти процессы одной группой нагноений. Так, С. И. Спасокукоцкий (1946) считал абсцесс и гангрену легкого разными стадиями одного и того же воспалительного процесса, объединяя их в одну группу легочных нагноений.
Локализация абсцессов легкого
Локализация абсцессов легкого:
а — большой абсцесс легкого, сообщающийся с бронхом;
б — гангрена нижней доли с множественными абсцессами.
Абсцессы легкого
Абсцессы легкого:
а — вторичные абсцессы на периферии при стенозирующей бронхогенной опухоли;
б — абсцессы при бронхоэктазах.
Несмотря на признание рядом авторов абсцесса и гангрены различными стадиями одного и того же воспалительного процесса, учитывая также трудности дифференциальной диагностики и нередкие случаи перехода абсцесса в гангрену, патологоанатомическая характеристика этих процессов и различные исходы позволяют утверждать, что они являются самостоятельными формами заболевания.
Это подтверждается тем, что у многих больных процесс протекает от начала до конца как абсцесс или как гангрена. Поэтому за последние годы все больше авторов признают необходимость рассматривать абсцессы и гангрену легких как различные заболевания. При абсцессе легкого воспалительная реакция, отграничивающая очаг поражения, свидетельствует об активной и эффективной борьбе организма.
Прогрессирующее распространение некроза с почти полным отсутствием реакции организма при гангрене легкого свидетельствует о слабости защитных сил организма в результате истощения или особой вирулентности инфекции.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Острый абсцесс и гангрена легкого (клиническая картина)
- Острый гнойный плеврит (классификация)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (течение)
- Острый гнойный плеврит (патологическая анатомия)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (тяжесть клинических проявлений)
- Острый гнойный плеврит (клиническая картина)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (диагноз)
- Острый гнойный плеврит (перкуссия и аускультация)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (дифференциальный диагноз)
- Острый гнойный плеврит (пробная пункция плевральной полости)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (лечение)
- Острый гнойный плеврит (осумкованные эмпиемы)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (схема комплексной бронхологической санации)
- Острый гнойный плеврит (диагноз)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (лекарственная терапия)
- Острый гнойный плеврит (дифференциальная диагностика)
- Острый абсцесс и гангрена легкого (техника пневмотомии)