Гангрена легкого (лечение)


20.07.2010

За последние годы в связи с применением антибиотиков широкого диапазона действия лечение гангрены легкого стало значительно более успешным.

Консервативное лечение гангрены легкого не отличается от лечения острых абсцессов, но используемые при абсцессах препараты и методы антибактериальной, дезинтоксикационной, трансфузионной терапии, как и комплексная бронхологическая санация, должны применяться более настойчиво.

Оперативное лечение при гангрене легкого показано почти во всех случаях развития плеврита, в ранних фазах процесса, когда нет еще необратимых изменений. При центральной локализации гангрены вскрытие очага следует производить только при спаянии париетальной и висцеральной плевры.

Операция состоит во вскрытии очага гангрены, удалении секвестров, некротических масс, в обработке полости антибиотиками и дренировании ее с последующим периодическим орошением раствором антибиотиков через дренаж.

Лучшим исходом при гангрене легкого является образование одиночных или множественных («решетчатое легкое») бронхиальных свищей, которые в дальнейшем подлежат оперативному лечению. Однако у этих больных всегда имеется опасность прогрессирования процесса или развития профузных вторичных кровотечений, что ведет к большой летальности.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: