Острый гнойный бурсит локтевой сумки



Острый гнойный бурсит локтевой сумки чаще является результатом инфицирования содержимого поверхностно расположенной локтевой сумки у людей определенной профессии (граверы, часовщики и др.). Слизистая сумка, расположенная в области прикрепления трехглавой мышцы к локтевому отростку, подвергается постоянному механическому раздражению. Вследствие этого в ней скапливается серозно-слизистый экссудат, в результате сумка резко увеличивается и приобретает четкую шаровидную форму.


Локтевой бурсит

Локтевой бурсит


Проникновение инфекции приводит к превращению серозно-слизистого экссудата в гнойный. Развитие инфекции сопровождается выраженной общей и местной воспалительной реакцией. Местно отмечается резко болезненная флюктуирующая припухлость в области локтевого отростка, покраснение кожи, повышение температуры, некоторое ограничение функции конечности в локтевом суставе.

Лечение острого бурсита заключается в иммобилизации конечности, пункции сумки с удалением содержимого и промыванием. Пункция заканчивается введением антибиотиков в полость сумки и наложением давящей повязки. В тех случаях, когда пункции и введение антибиотиков не дают эффекта, а нагноение не ограничивается только сумкой, производят разрез и дренирование.

При хроническом бурсите, особенно протекающем с периодическими обострениями, показано хирургическое удаление локтевой сумки. Острый бурсит, протекающий с нагноением, нередко поражает лучеплечевую сумку, расположенную между бугристостью лучевой кости и сухожилием Двуглавой мышцы под общим разгибателем пальцев (бурсит теннисистов).

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: