Хронические бурситы области колена



Хронические бурситы (гигромы) области колена — одно из предрасполагающих условий для возникновения и развития гнойного бурсита. Подколенные бурситы, локализующиеся под сухожилиями, трудны для диагностики, они сопровождаются ограничением движений и болями в коленном суставе. Частым видом гнойного бурсита стопы является воспаление крупной сумки, расположенной между пяточным бугром и пяточным сухожилием — ахиллобурсит.

Бурсит этой локализации чаще связан или с травматическим воздействием обуви на сумку, или с гематогенной и лимфогенной инфекцией. Необходимо также помнить о возможности попадания в бурсу специфического возбудителя, чаще гонококка. Воспаление сумки пяточного бугра выражается в виде болезненной припухлости под пяточным бугром.

Воспалительный процесс может ограничиться фазой серозного пропитывания или привести к абсцедированию. В ряде случаев гнойный бурсит приходится дифференцировать от воспаления, вызванного травмой мягких тканей пятки — «шпорой». Из гнойных бурситов слизистых сумок стопы наиболее часто встречается гнойное воспаление сумки на внутренней поверхности головки I плюсневой кости.

В случае попадания инфекции в сумку образуется абсцесс, сопровождающийся краснотой, припухлостью и выраженной болезненностью при ходьбе. При наличии четких признаков абсцедирования производят разрезы с дренированием сумок. В случаях возникновения специфической инфекции (гонорея и пр.) необходимо лечение основного заболевания.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: