Острый гематогенный остеомиелит

Гематогенный остеомиелит чаще встречается у мальчиков-подростков. Процесс обычно локализуется в длинных трубчатых костях (бедренной и большеберцовой) и реже во всех остальных.

Остеомиелит вызывается гноеродными микробами. Однако наличие в костном мозге микробов не всегда влечет за собой развитие остеомиелита. При некоторых местных воспалительных процессах и общей гнойной инфекции (сепсис) наблюдаются бактериемия и наличие бактерий в костном мозге, однако остеомиелит развивается редко. Острый и хронический остеомиелит вызывается стафилококком у 60 — 80% больных, стрептококком — у 5 — 30%, у 10 — 15% обнаруживаются пневмококки, грамотрицательная или смешанная флора.

Из первичного очага (фурункулы, карбункулы, панариции, флегмоны, абсцессы, рожа, инфицированные ссадины и раны, кариозные зубы, тонзиллиты, хронические воспалительные процессы в придаточных полостях носа и уха и др.) микробы попадают в костный мозг через ток крови и при определенных условиях вызывают воспаление.

Различают следующие факторы, влияющие на развитие остеомиелита:

• анатомо-физиологические особенности кровоснабжения костей у детей;
• биологические и иммунологические особенности организма;
• предрасполагающие моменты.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

• Хронический остеомиелит (симптомы)
• Первично-хронический остеомиелит (абсцесс Броди)
• Хронический остеомиелит (виды секвестров)
• Первично-хронический остеомиелит (болезнь Гарре)
• Хронический остеомиелит (рецедив)
• Первично-хронический остеомиелит (болезнь Оллье)
• Классификация
• Хронический остеомиелит (диагноз)
• Первично-хронический остеомиелит (антибиотический и послетифозный)
• Классификация Краснобаева
• Хронический остеомиелит (фисстулография)
• Первично-хронический остеомиелит (фиброзный и опухолевидный)
• Клинические проявления остеомиелита
• Хронический остеомиелит (лабораторные методы исследования)
• Негематогенные остеомиелиты
• Острый гематогенный остеомиелит (патогенез)
• Хронический остеомиелит (дифференциальный диагноз)