Клиническая динамика неврозов и психопатий

Аффективновегетативные приступы у больных с преобладанием истероформных нарушений на втором этапе второго периода также начинали все более походить на проявления диэнцефальной эпилепсии, все чаще возникали вне связи с ситуационнопсихогенными моментами и постепено утрачивали яркий аффективный компонент. Помимо описанной динамики вегетативных нарушений, свидетельствующей о нарастании органического компонента со все более явными симптомами диэнцефальной патологии, у части…

Катамнестическое обследование больных, у которых невротические реакции возникли в детском возрасте, может дать ценные сведения для выяснения ряда общих закономерностей динамики неврозов и их взаимоотношения с формированием патологических черт характера. Происходящая в пубертатном периоде гормональная и психологическая перестройка личности не может не найти своего отражения в характере и течении невротического состояния. Более того, вопросы профилактики,…

Интересно отметить, что динамика неврозо-подобных нарушений у наблюдавшихся нами больных весьма близка к описанной М. Г. Гольдельманом последовательности смены неврологических и психических расстройств при ревматических диэнцефалитах, когда вначале возникают неврозоподобные нарушения и стойкие вегетативные расстройства, затем вегетативные пароксизмы, включая диэнцефальную эпилепсию, и, наконец, органические неврологические нарушения. Помимо двух основных периодов динамики неврозо-подобных состояний, у больных…

Известно, что возникновение невротических расстройств непосредственно связано с одномоментным или длительным действием психических травм. Значительно реже причиной невроза у детей и подростков является переутомление (Е. А. Осипова, Н. И. Озерецкий и др.). В проведенных наблюдениях в каждом конкретном случае выявлялись различные психотравмирующие ситуации. Они в основном были представлены семейными коллизиями (конфликты между родителями, неправильное воспитание,…

Степень обратимости неврозо-подобных расстройств зависела от периода динамики неврозо-подобных нарушений, преобладающего синдрома и эффективности лечения соматического заболевания. Неврозоподобные проявления во втором и особенно в третьем периоде динамики обнаруживали значительно меньшую обратимость по сравнению с неврозоподобными нарушениями первого периода. На динамику обратного развития неврозо-подобных расстройств отрицательно влияли дополнительные соматогенноэкзогенные вредности: инфекции, интоксикации, травмы головы. В то…

В момент катамнестического обследования все лица этой группы считали себя здоровыми и полностью были адаптированы к условиям жизни. Многие из них имели собственные семьи, с чувством долга выполняли свои обязанности и, как правило, считались неплохими производственниками. Обнаруженные у них характерологические особенности не выходили за рамки психологической нормы. В одних случаях преобладали черты повышенной сензитивности, яркое…

Кардиофобические явления у больных пороками сердца претерпевали быстрое обратное развитие вскоре после прекращения расстройств сердечного ритма. При этом вначале исчезали приступы страха за сердце и сопутствующие им психические нарушения, несколько дольше удерживались тревожные опасения в связи с деятельностью сердца. Намного меньшей обратимостью отличались истероформные расстройства. При их регредиентной динамике постепенно сглаживались эмоциональная лабильность, повышенная эффективность,…

Неврастенические явления чаще развивались, когда дети вступали в препубертатный возраст. Заболевание у них возникало в ответ на различные психические травмы, среди которых первостепенное значение имели затруднения в учебе. В большинстве случаев неврастеническая симптоматика появлялась у соматически ослабленных детей. В анамнезе этих больных часто встречались указания на дистрофирующие заболевания раннего возраста и хронические интоксикации. В формировании…

При преобладании стойкого сенестопатически-ипохондрического синдрома регредиентность нервно-психических нарушений после успешного лечения соматического заболевания отмечалась лишь в отдельных наблюдениях и была незначительной. У некоторых больных этой группы, несмотря на наличие объективных признаков заметного улучшения соматического состояния, сенестопатически-ипохондрический синдром не только сохранялся, но на его основе происходило ипохондрическое развитие личности. Как видно из изложенного выше, неврозоподобные состояния…

Поведение больных характеризовалось вялостью, нерешительностью и пассивностью. Нередко отмечалась смена настроения с преобладанием гипотимии. На этом фоне появлялись тревожность и невротическое беспокойство. В дальнейшем у некоторых из них обнаруживалась наклонность к образованию фобий. Во втором случае дети обращали на себя внимание непоседливостью, повышенной отвлекаемостью и раздражительностью. К концу уроков они делались нетерпеливыми, расторможенными, начинали высказывать…