Пигментные опухоли

Меланома роговицы является большой редкостью. В сущности, имеются споры о том, возникают ли злокачественные пигментные бластомы на роговице вообще или же имеем дело с меланомами соединительной оболочки, которые вторично проникают в роговицу путем бластоматозной инфильтрации (Radnot). Случаи первичной злокачественной меланомы роговицы описали Hippel (1928), Pilat (1940) Reese (1957) и др. Меланома увеального тракта Меланома увеального…

Глаз не является очень частой локализацией злокачественной меланомы. Однако эта локализация представляет большое значение и интерес из-за механизма внутриглазного распространения, возможностей раннего и радикального лечебного вмешательства, как и поздних селективных метастазов в печени и других органах, возникших гематогенным путем после продолжительного интервала времени. Duke-Elder считает, что частота меланомы глаза составляет 0,02 до 0,06% всех офтальмологических…

Первое описание злокачественной меланомы на лепто-менингеальных оболочках принадлежит Rokitanski 1861 г. Gibson и сотр. (1957) собрали 66 случаев из литературы. Эти авторы разделяют сообщаемые случаи на две категории: а) диффузная меланома мозговых оболочек, расположенная в основании мозга и вокруг спинного мозга, и б) дискретные очаги меланомных клеток, рассеянных диффузно по мозговым оболочкам. Fowler и Simpson…

При лечении злокачественной меланомы волосистой части головы редко, но можно рассчитывать на успех. Только пигментные бластомы, расположенные на слизистых оболочках и ушной раковине, имеют прогноз хуже их. Больные редко доживают до двух лет от начала заболевания. Здесь показана широкая эксцизия первичной пигментной опухоли с непосредственной одноэтапной диссекцией регионарных лимфатических узлов, преимущественно субокципитальных и боковых шейных….

Ранение гребенкой или щеткой во время причесывания не является достаточно убедительным травматическим фактором, играющим особенную роль в этиопатогенезе злокачественной меланомы. Иногда небольшие скрытые меланомные участки долгое время остаются неизвестными даже для самого носителя их. Что касается пигментных пренеоплазий на коже волосистой части головы (пигментные пятна и невусы), нередко они также остаются незамеченными до момента их…

Злокачественную меланому волосистой части головы следует рассматривать как особую клиническую единицу в симптоматологии пигментных бластом. Меланома с этой локализацией показывает биологические особенности и поведение, весьма различные от особенностей и поведения других видов опухолей с расположением на скальпе. Серьезный прогноз оправдывает наш интерес к этому виду опухолей и обусловливает более энергичные и более радикальные терапевтические меры….

Принято считать, что первичная множественная меланома кожи встречается весьма редко. Но, видимо, иногда она остается нераспознанной и неисследованной. В подобных случаях последующие меланомные образования считаются сателлитными или метастатическими. По данным Pack и сотр. (1952), из 1250 больных злокачественной меланомой первично множественная форма составляла 1,28%; по данным Allen и Spitz (1953), из 337 больных — 3,6%;…

В настоящее время известно, что многие опухоли подвергаются спонтанной регрессии (Everson, Cole, 1956; Smithers, 1962); в том числе и злокачественная меланома (Mathews, 1915; Sumner, 1953; Allen, 1955; Sumner и Foraker, 1960; Cade,. 1961; Milton et al., 1971). Ряд авторов допускает, что спонтанная регрессия злокачественной меланомы обусловлена иммунными механизмами (Sumner и Foraker, 1960, Lewis и Kiryabwire,…

Наличие метастатической меланомы при неизвестной первичной опухоли является одной из наиболее серьезных проблем в онкологии. Первое сообщение об этом принадлежит Эдерману (Петербург, 1896), который наблюдал два подобных случая и пришел к заключению, что налицо злокачественное перерождение эктопических меланоцитов в капсуле или паренхиме лимфатического узла. Eve (1903) настаивал на тщательной клинико-гистологической проверке всех пигментных невусов, расположенных…

Ошибки, допускаемые в диагностике злокачественной меланомы, имеют два противоположных направления: доброкачественные пигментные образования принимают за злокачественные (гипер-диагностика) и, наоборот, злокачественные пигментные опухоли принимают за доброкачественные (гиподиагностика). Гипердиагностика Что касается гипердиагностики, ее следствием является главным образом психическая травма. Поэтому правильнее поступают те врачи, которые обращаются за консультацией и прибегают к гистологическому исследованию. За злокачественную меланому принимают…