Пигментные опухоли

Каковы клинические и экспериментальные наблюдения в отношении взаимоотношений гормональных факторов и возникновения и течения злокачественной меланомы? Еще совсем недавно мнения многих авторов о гормональной зависимости меланомы человека базировались лишь на отдельных клинических впечатлениях, а не на тщательном исследовании и анализе материала в комбинации с экспериментальными данными. Действительно, злокачественная меланома не является примером явно гормонально зависимой…

Все более настойчиво накапливаются клинические экспериментальные данные о зависимости развития и поведения злокачественной меланомы от некоторых гормональных факторов, особенно связанных с гонадами, гипофизом и корой надпочечников. Возможность существования зависимости развития этой опухоли от эндокринных факторов нельзя исключить; прежде всего потому, что меланомогенез у человека и животных находится под влиянием контроля половых гормонов, вероятно, осуществляемого гипофизом….

Травма и ее значение в развитии злокачественной меланомы как на базе невуса, так и ab initio, является другим основным вопросом, по которому все еще ведутся дискуссии. Многие авторы (Hewer, Lewis) допускают, что не только продолжительная многократная травма невуса может привести к злокачественному перерождению, но и однократная. Не отрицая подобной возможности, а некоторые авторы категорически не…

Причины злокачественного перерождения меланоцита, как и механизмы разрастания клеток в значительной степени отличаются от других злокачественных опухолей. Вероятно, это обусловлено особым гистогенезом пигментной клетки, в которой всегда в той или иной степени сохраняется функциональная, биологическая активность. С другой стороны, в клиническом течении злокачественной меланомы есть такие явления, которые по многим показателям отличают эту опухоль от…

Установлено, что нередко эта опухоль возникает у тех людей, кожа которых не способна реагировать на лучевые и атмосферные раздражения образованием равномерного количества пигмента. При контакте с солнечными лучами у этих лиц чаще возникает эритема, а не загар. Everett с сотр. установили с помощью фотоэлектрического скеннера по величине излучаемого света, что уменьшение содержания меланина в коже…

Наши исследования (вместе с Н. Анчевым и Ив. Поповым) в области эпидемиологии злокачественной меланомы в НРБ также подчеркивают роль солнечного излучения и конституциональных особенностей типа пигментации. У 356 больных со злокачественной меланомой мы установили, что частота среди мужчин и женщин одинаковая (данные 1966 г.). Кроме того, мы установили, что различия в частоте опухолей среди городского…

Определенную частичную картину распространения злокачественной меланомы в некоторых странах можно получить из данных систематизированных и опубликованных в Cancer Incidence in Five Continents, voll II, ed. Richard Doll, Callum Muir & John Waterhouse, UICC, Springer-Verlag, 1970. В рубрике 190-ой международной номенклатуры опухолей в цифрах, стандартизованных по возрастным группам и населению, приведены данные о распространении злокачественной меланомы…

Cooper находит, что 50% смертности от опухолей кожи приходится на злокачественную меланому, причем этот показатель в области Куинслэнд в три раза выше по сравнению с областями Виктория и Тасмания, сравнительно отдаленных от экватора районов Австралии (смотрите таблицу ниже). Год Авторы Страна Число больных 1942 Taylor и сотр. Канада 265 1949 Sylven Швеция 341 1953 White…

В лечение пигментных пренеоплазм, имеющее профилактическое значение в отношении возникновения злокачественной меланомы, входят также методы лучевой терапии. Mishima, который по гистогенетическим критериям делит пигментные пренеоплазмы на невоидные и неневоидные, считает, что они обладают различной лучевой чувствительностью. Ограниченный меланоз Дюбрейля, фактически являющийся главным представителем неневоидных пигментных пренеоплазм, многие авторы принимают как податливый на облучение дерматоз. В…

Лечение пигментных пренеоплазм продиктовано профилактикой и реже косметикой. Stegmaier считает, что удаление всех пигментных образований у одного индивида может обеспечить снижение риска появления злокачественной меланомы на 25%. У большинства людей старше 40 лет можно обнаружить 100 и более невусов. Согласно вычислениям того же автора, риск злокачественного перерождения одного невуса колеблется в пределах 1:100 000—1:250 000,…