Бурсит (клиническая картина и диагноз)
Клиническая картина
Отмечаются как общие, так и местные симптомы. Больные жалуются на появление болезненной припухлости соответственно расположению слизистой сумки, иногда сопровождающегося незначительным нарушением функции конечности.
При осмотре и пальпации можно определить округлую опухоль значительных размеров, болезненную при ощупывании, отечность кожи, местное повышение температуры.
Может определяться флюктуация. Изменения общего состояния выражаются в общей слабости, повышении температуры до 38 — 38,5 °С, увеличении лейкоцитоза крови и пр.
Диагноз
Диагностика гнойных бурситов несложна при поверхностном расположении слизистых сумок и типичных признаках острого гнойного воспаления. Она облегчается пункцией полости сумки с отсасыванием и исследованием экссудата.
Для проведения наиболее эффективного лечения важно исключить специфичность вызвавшей воспаление инфекции (гонококк, бруцеллы, спирохеты). Решить этот вопрос помогает тщательно собранный анамнез, а иногда бактериологическое исследование гноя и специфические реакции.
Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить бурсит от артрита, является сохранение движений в суставе. Возможности распознавания острого бурсита рентгенологическими методами исследования ограничены. При хронических бурситах на рентгенограммах иногда можно отметить следы извести (известковый бурсит).
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Острый гнойный артрит (диагноз)
- Острый гнойный артрит (лечение)
- Гнойное воспаление крупных суставов
- Гнойные кокситы
- Гнойные кокситы (клиническая картина)
- Бурсит
- Гнойные кокситы (течение)
- Бурсит (патологическая анатомия)
- Гнойные кокситы (лечение)
- Бурсит (лечение)
- Гнойное поражение коленного сустава
- Гнойный бурсит в области плечевого сустава
- Гнойное поражение коленного сустава (лечение)
- Острый гнойный бурсит локтевой сумки
- Гнойное воспаление голеностопного сустава
- Бурситы в области тазобедренного сустава
- Гнойное воспаление плюсневых суставов