Общие симптомы



Наиболее частыми симптомами, характеризующими нарушения общего состояния и деятельности нервной системы, являются головная боль, раздражительность, бессонница, угнетение нервной системы, помрачение или даже потеря (в тяжелых случаях) сознания.

Постоянным является повышение температуры, которая при сепсисе без метастазов обычно держится на высоком уровне (39 — 40° С) и значительно колеблется утром и вечером при наличии метастазов. Важным является симптом, выражающийся в потрясающих ознобах и проливных потах.

Характерно снижение массы тела, прогрессирующее ухудшение общего состояния, несмотря на лечение. Иногда появляется геморрагическая сыпь на коже.

Со стороны сердечнососудистой системы обычно отмечаются следующие изменения:
резкое учащение пульса и расхождение с повышением температуры в сторону большей его частоты, уменьшение наполнения пульса, снижение артериального и венозного давления, ухудшение сердечной деятельности, трофические и сосудистые расстройства (пролежни, тромбофлебиты, тромбозы, отеки).

Быстро прогрессирует анемия, значительно увеличивается СОЭ, нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево при отсутствии или небольшом количестве лимфоцитов, отмечается снижение протромбина крови до 45 — 50%. У некоторых больных наблюдается бактериемия.

Функции паренхиматозных органов также заметно страдают.
Так, при сепсисе наблюдаются нарушения функций почек со снижением относительной плотности мочи и появлением в ней белка и форменных элементов, ухудшение функций печени, нередко с развитием желтухи и явлениями гепатита, увеличение селезенки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта обычно отмечаются нарушения или отсутствие аппетита, сухой обложенный язык, упорные септические поносы, тошнота, рвота.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: