Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения

Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения


Для нейтрализации биологически активных веществ (гистамии, брадикинин, серотонин) следует вводить супрастин по 2 — 5 мл 2% раствора или внутривенно через 8 ч 2 — 3 раза. Назначение глюкокортикостероидов обусловлено их влиянием на замедление реакции антиген — антитело и стимуляцию гемодинамики, а также на купирование гемолиза. Для улучшения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,00025 г строфантина…


Длительно хранившаяся донорская кровь содержит повышенное количество калия. Массивное переливание такой крови больным с нарушениями электролитного баланса может вызвать резкое повышение содержания калия в сыворотке крови реципиента. При этом могут возникнуть брадикардия, аритмия с типичными изменениями ЭКГ и значительным насыщением плазмы калием, выявляемым лабораторными исследованиями. При гиперкалиемии угнетается проводящая система сердца, что способствует развитию атонии…


Состоит из 2 антигенов: Fya (66%) и Fyb (83%), контролируемых парой аллельных генов. В целом система представлена 3 генотипами: Fy(a + b — ) (17%), Fy(a + b + ) (49%), Fy(a — b + ) (34%). Активность антигенов Даффи невелика, особенно антигена Fyb. Антиген Fya более активен и может быть поставлен в ряду следом…


Ее производят следующим образом. Струйно переливают 10 — 15 мл крови (эритроцитная масса, взвесь, плазма), затем в течение 3 мин наблюдают за состоянием больного. В случае отсутствия явлений несовместимости (учащение пульса, дыхания, одыщка, затруднение дыхания, гиперемия лица и т. д.) вновь вводят 10 — 15 мл крови (эритроцитная масса, взвесь, плазма) и в течение 3…


Лечебные мероприятия проводят в следующем порядке: инъекции сердечнососудистых, спазмолитических и антигистаминных средств (кордиамин по 2 мл, коргликон по 1 мл 0,06% раствора с 20 мл 40% раствора глюкозы, димедрола по 2 — 3 мл 1% раствора, 1 мл 2% раствора супрастина или 2,5% раствора дипразина однократно) и глюкокортикостероидов (внутривенно однократно 50 — 150 мг преднизолона…


Под «массивной гемотрансфузией» большинство авторов понимают переливание, при котором в кровеносное русло в течение короткого периода (до 24 ч) вводят количество крови, превышающее 40 — 50% ОЦК. Б. В. Петровский (1972) предложил следующую классификацию синдрома массивных трансфузий. I. Нарушения деятельности сердечнососудистой системы: сосудистый коллапс, асистолия, брадикардия, остановка сердца, фибрилляция желудочков. II. Изменения в крови: сдвиг…


Состоит из 2 антигенов — Ika (74,8%) и Ika (75,18%), контролируемых парой аллельных генов и образующих 3 генотипа: Ik(а + b — ) (25%), Ik (а + b + ) (50%) и Ik(а — b + ) (25%). Антигенная активность этих факторов невелика, но случаи изоиммунизации встречаются как при беременности, так и при трансфузиях крови….


Причиной переливания несовместимой крови в большинстве случаев является невыполнение или нарушение правил, предусмотренных инструкциями по технике переливания крови, методики определения групп крови АВ0 и проведения проб на групповую совместимость. Все это, в частности, может выразиться в:  неправильном определении групповой принадлежности крови больного или неправильной записи результатов этого определения в истории болезни; неправильном выборе в отношении…


Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться в специализированных отделениях, оснащенных аппаратами «искусственная почка». Сроки перевода больных устанавливают в зависимости от тяжести состояния. Опыт показывает, что транспортировка больных может быть осуществлена на 2 — 3-й день от начала осложнения. Эффективность лечения обусловлена прогнозом гемотрансфузнонного осложнения. Лечение должно быть направлено на снижение белкового катаболизма и удаление продуктов…


В патогенезе анафилактического шока основную роль играет реакция антиген — антитело. Эта реакция сопровождается выделением биологически активных веществ, вызывающих повреждение сосудистой стенки с образованием отека, спазм гладких мышц бронхов и резкое снижение артериального давления. Развитие острых вазомоторных расстройств во многом зависит от степени сенсибилизации организма и метода введения антигена. При парентеральном введении это осложнение возникает…