Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения

Обеспечение тканей кислородом в здоровом организме осуществляется совокупностью ряда процессов, включающих вентиляцию и кровоток в легких, диффузию кислорода через альвеолярную мембрану, транспорт кислорода от легких к тканевым капиллярам и диффузию из капилляров к митохондриям клеток, где происходит его взаимодействие с тканевыми окислительно-восстановительными ферментами, передающими кислороду электроны. Благодаря этому кислород приобретает активность и может при температуре…

Для характеристики кривой диссоциации оксигемоглобина, ее формы и положения на оси координат введен показатель Р50 (напряжение кислорода, при котором 50% гемоглобина связано с ним). У здоровых людей с нормальным сродством гемоглобина к кислороду Р50 равно 25 — 30 мм рт. ст. (в среднем 26 мм рт. ст.). Снижение сродства сопровождается увеличением Р50, увеличение — понижением…

Роль воды в жизнедеятельности организма чрезвычайно велика, несмотря на то что при обмене воды не освобождается энергия. Все биохимические обменные процессы в организме протекают в водной среде. С помощью воды осуществляется перемещение питательных веществ из кишечника в кровь и из крови к тканям, а также удаление продуктов обмена из организма. Вода участвует в процессах гидролиза…

Физиологические изменения электролитного состава и объема циркулирующей в организме жидкости воспринимаются различными рецепторами, трансформирующими эти раздражения в импульсы, идущие в центральную нервную систему. Оттуда эфферентные импульсы прямо по нервным волокнам или через включение эндокринных желез вызывают адекватные изменения функции почек, потребления воды, отдачи воды с потом и выдыхаемым воздухом, а также депонирования ее в желудочно-кишечном…

При нарушении водного баланса развивается состояние гипергидратации организма (водный баланс положительный, воды в организм поступает больше, чем выделяется) либо дегидратации (водный баланс отрицательный — воды в организм поступает меньше, чем выделяется). Нарушения гидратации осложняются тем, что большое значение имеет не только общий водный баланс, но и распределение воды в организме по секторам. В организме здорового…

При изучении нарушений водного баланса у больных острой почечной недостаточностью следует придерживаться следующих положений. Степень гидратации внеклеточного сектора зависит от величины осмотического давления в нем. Последнее в свою очередь пропорционально содержанию электролитов, главным образом хлорида натрия; при потере его развивается дегидратация внеклеточного сектора, а при накоплении — гипергидратация внеклеточного сектора. Гидратация клеточного сектора осуществляется по…

Нарушения гидратации организма проявляются у больных определенными клиническими симптомами, требующими лечения. Для выбора эффективного метода лечения очень важно установить, какой вид нарушения гидратации имеет место у данного больного и в каком секторе — клеточном или внеклеточном. Для выявления характера и степени нарушения водного обмена необходимо строго контролировать количество вводимой и выделяемой жидкости, с учетом «видимых»…

В клинической картине острой почечной недостаточности наблюдаются различные проявления нарушения гидратации организма, которые объединяются в следующие четыре синдрома: гипергидратацию и дегидратацию внеклеточного сектора, гипергидратацию и дегидратацию клеточного сектора. Гипергидратация внеклеточного сектора Это состояние возникает при накоплении электролитов во внеклеточном пространстве и проявляется отеком. Последний становится заметным при осмотре больного только тогда, когда во внеклеточном пространстве…

Всегда связана с потерей электролитов вследствие различных причин. Клинически наблюдаются астения, истощение, тенденция к коллапсу и признаки гемоконцентрации (увеличение плотности плазмы, количества белка, гемоглобина и гематокрита), снижение тонуса кожных покровов. Коррекция внеклеточной дегидратации сводится к проведению гемодиализа. «Групповые системы крови человека игемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Этот вид патологии чаще присоединяется к внеклеточной гипергидратации или наблюдается при общей дегидратации организма. Причиной клеточной дегидратации может быть как потеря воды, так и накопление натрия в организме. В обоих случаях эффективное осмотическое давление плазмы повышается, что ведет к дегидратации клеточного сектора. Клинически клеточная дегидратация всегда сопровождается тяжелым общим состоянием, нередко угрожающим жизни больного: цвет…