Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения

Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения


Изучить анамнез больного необходимо для того, чтобы установить, были ли в его жизни какие-либо моменты, которые могли вызывать иммунизацию организма, а также заболевания, способствующие усилению сенсибилизации. Например, важно знать, имели ли место беременности и как окончилась каждая из них. Известно, что рождение детей с проявлениями гемолитической болезни новорожденных (универсальный отек плода, тяжелая желтуха, анемия новорожденных)…


Больная С., 20 лет. Кровь группы А(11), Rh0´(CDe), Келл-отрицательная. По поводу маточных кровотечений получала повторные переливания крови, одноименной по группе системы АВ0 и резус-фактору. Последняя трансфузия 1000 мл крови сопровождалась ознобом и повышением температуры тела. На следующий день появились желтушное окрашивание кожных покровов, олигурия, темная моча. Как выяснилось, кровь одного донора была Келл-положительной и у…


Определить принадлежность крови по группам системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) у больных с гемотрансфузионными осложнениями, как правило, несложно. Трудности могут появиться при имевшем место переливании массивных доз крови, особенно обескровленным больным, и это может привести к ошибкам. Причина ошибок при определении групп крови и меры их предупреждения описаны в соответствующих инструкциях. Однако при переливании массивных…


Блокада антител наблюдается при переливании массивных доз несовместимой крови обескровленным больным. Это явление заключается в том, что антитела, циркулирующие в крови реципиента, полностью или почти полностью связываются с эритроцитами введенной крови и серологическое исследование крови больного показывает как бы отсутствие антител. Блокада может иметь место в первые дни после трансфузии и значительно затрудняет диагностику. Приведем…


При изучении нарушений водного баланса у больных острой почечной недостаточностью следует придерживаться следующих положений. Степень гидратации внеклеточного сектора зависит от величины осмотического давления в нем. Последнее в свою очередь пропорционально содержанию электролитов, главным образом хлорида натрия; при потере его развивается дегидратация внеклеточного сектора, а при накоплении — гипергидратация внеклеточного сектора. Гидратация клеточного сектора осуществляется по…


Нарушения гидратации организма проявляются у больных определенными клиническими симптомами, требующими лечения. Для выбора эффективного метода лечения очень важно установить, какой вид нарушения гидратации имеет место у данного больного и в каком секторе — клеточном или внеклеточном. Для выявления характера и степени нарушения водного обмена необходимо строго контролировать количество вводимой и выделяемой жидкости, с учетом «видимых»…


В клинической картине острой почечной недостаточности наблюдаются различные проявления нарушения гидратации организма, которые объединяются в следующие четыре синдрома: гипергидратацию и дегидратацию внеклеточного сектора, гипергидратацию и дегидратацию клеточного сектора. Гипергидратация внеклеточного сектора Это состояние возникает при накоплении электролитов во внеклеточном пространстве и проявляется отеком. Последний становится заметным при осмотре больного только тогда, когда во внеклеточном пространстве…


Всегда связана с потерей электролитов вследствие различных причин. Клинически наблюдаются астения, истощение, тенденция к коллапсу и признаки гемоконцентрации (увеличение плотности плазмы, количества белка, гемоглобина и гематокрита), снижение тонуса кожных покровов. Коррекция внеклеточной дегидратации сводится к проведению гемодиализа. «Групповые системы крови человека игемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова


Этот вид патологии чаще присоединяется к внеклеточной гипергидратации или наблюдается при общей дегидратации организма. Причиной клеточной дегидратации может быть как потеря воды, так и накопление натрия в организме. В обоих случаях эффективное осмотическое давление плазмы повышается, что ведет к дегидратации клеточного сектора. Клинически клеточная дегидратация всегда сопровождается тяжелым общим состоянием, нередко угрожающим жизни больного: цвет…


Это состояние (так называемая истинная интоксикация водой) возникает в результате большой потери электролитов в организме или его перегрузки водой. Клинически на фоне явлений острой почечной недостаточности наблюдаются общая астения, слабость, быстрая утомляемость. При наличии тошноты и рвоты характерны отсутствие жажды и часто даже отвращение к воде. По мере ухудшения состояния развиваются нервные симптомы: мышечные судороги,…