Главная / Руководство по гнойной хирургии / Хронические гнойные заболевания легких / Хроническое нагноение легких (клинические проявления)

Хроническое нагноение легких (клинические проявления)


20.07.2010

Клинические проявления нарушений функций различных систем и органов зависят от стадии и длительности патологического процесса. Основными клиническими проявлениями являются нарушения внешнего дыхания, т. е. процессов газообмена в легком, которые связаны, во-первых, с непосредственным поражением легочной ткани, и, во-вторых, с нарушением проходимости бронхиального дерева, с бронхостенозами.

В I стадии заболевания значительных нарушений внешнего дыхания не отмечается, не бывает отклонений от нормы объемов дыхательного и резервного воздуха, минутного объема и предела дыхания, нет одышки как в покое, так и при средней физической нагрузке.

Во II стадии заболевания жизненная емкость легких колеблется от 1200 до 4800 мл, не отмечается значительных изменений объема дыхательного, резервного воздуха, минутного объема и пределов дыхания, число дыханий в покое — в пределах 18 — 20 в минуту, при выполнении средней физической нагрузки наблюдается небольшое увеличение глубины дыхания и минутного объема (на 25 — 30%) без увеличения числа дыханий.

При поражении нагноительным процессом одного легкого (III стадия) уже при внешнем осмотре заметно отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании. Раздельное измерение полуокружностей грудной клетки выявило, что почти вся дыхательная экскурсия происходит со здоровой стороны.

При рентгеноскопии постоянно наблюдается ограничение подвижности диафрагмы на пораженной стороне. У большинства больных во II стадии заболевания наблюдается снижение жизненной емкости легких до 70 — 80% и даже до 46 — 37% должной, уменьшение резервного воздуха и предела дыхания.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: