Хронический гнойный плеврит (лечение)


21.07.2010

Успешное лечение хронических эмпием достигается чаще операцией, консервативные методы редко приводят к выздоровлению. Особые трудности появляются, когда в остаточную полость открывается бронхиальный свищ.

Следует, однако, иметь в виду, что показания к операции ставят лишь после использования консервативных методов закрытия плеврального свища и заживления остаточной полости, при этом в комбинации используются все методики для подавления вирулентности микрофлоры остаточной полости, опорожнения остаточной полости и улучшения общего состояния больного — его регенеративных способностей.

Настойчивое, регулярное применение антибиотиков путем введения их в остаточную полость (после отсасывания гноя) и внутримышечно, усиленное питание, лечебная гимнастика, повторные переливания крови и климатотерапия нередко приводят к уменьшению и облитерации остаточной полости путем развития фиброторакса даже при наличии бронхиального свища после удаления легкого.

К оперативному лечению прибегают тогда, когда консервативное не дает успеха в связи с неподатливостью грудной стенки, при фиксации, коллабированного легкого швартами, большом бронхиальном свище, открытом в плевральную полость, и у ослабленных, истощенных людей со снижением регенеративных способностей.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: