Хронический гнойный плеврит (декортикация легкого)
Сущность операции
I. Из мышц грудной стенки выкраивают лоскут на ножке с таким расчетом, чтобы величина его соответствовала размеру остаточной полости, а ножка располагалась вблизи от края полости.
После этого удаляют ребра, париетальную плевру и шварты над полостью и полость тампонируют мышечным лоскутом, который фиксируют отдельными швами к краям грудной стенки. Особое внимание обращают на тампонирование мышцей бронхиального свища и фиксацию мышцы к его краям.
II. После лоскутного рассечения мягких тканей грудной стенки обнажают ребра над остаточной полостью, которые резецируют на протяжении, превосходящим ширину полости на 2 см. Далее ход операции зависит от того, какими лоскутами мягких тканей грудной стенки хирург решает заполнить остаточную полость.
При этом: производят крестообразный разрез грудной стенки над полостью. Полость очищают, обрабатывают антибиотиками, производят ультразвуковую кавитацию и 4 лоскутами, образованными из межреберных мышц, париетальной плевры и шварт, полость заполняют, кожно-мышечный лоскут укладывают сверху и накладывают швы, разрез тканей над остаточной полостью после резекции ребер может быть Н-образным, тогда получается два лоскута, которыми тампонируют полость, делают несколько разрезов с образованием многих лоскутов, которые используют для заполнения остаточной полости.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Нагноившиеся кисты легкого (профилактика послеоперационных осложнений)
- Хронический гнойный плеврит (хроническая эмпиема плевры)
- Хронический гнойный плеврит (патологическая анатомия)
- Нагноившиеся кисты легкого (все виды операций на легких)
- Хронический гнойный плеврит (клиническая картина)
- Нагноившиеся кисты легкого (техника операций при заднебоковом доступе)
- Хронический гнойный плеврит (диагноз)
- Нагноившиеся кисты легкого (методы обработки корня легкого)
- Хронический гнойный плеврит (лечение)
- Нагноившиеся кисты легкого (пульмонэктомия)
- Хронический гнойный плеврит (задача оперативного лечения)
- Нагноившиеся кисты легкого (выделение и обработка бронха)
- Хронический гнойный плеврит (метод Брауна)
- Нагноившиеся кисты легкого (техника операций из заднебокового доступа)
- Хронический гнойный плеврит (метод Линберга)
- Нагноившиеся кисты легкого (удаление левого легкого из заднебокового доступа)
- Нагноившиеся кисты легкого (удаление верхней доли правого легкого)
