Доступ к подключичной вене (Точка вкола иглы)


12.11.2010

Точка вкола иглы находится непосредственно у пальца, и направление пункции определяют по линии, соединяющей и пальцы.

Метод Вильсона

Точка вкола иглы в кожу находится на 1 см ниже середины ключицы. Иглу направляют медиально и вверх между ключицей и ребром к треугольнику, образованному ключичной мышцей и грудинной ножкой грудино-ключично-сосцевидной  мышцы.

Подключичный доступ характеризуется следующими особенностями:

  1. по сравнению с другими доступами обеспечивает наибольшую частоту успешной пункции (95 % в практике опытного врача), что объясняется высоким постоянством расположения вены и ее неспадаемостью при гиповолемии;
  2. по сравнению с другими методами наблюдается высокая частота повреждения плевры и легкого;
  3. пункцию выполняют длинной иглой в глубине тканей;
  4. костно-связочный аппарат иногда затрудняет проведение катетера по леске.

«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: