Главная / Руководство по гнойной хирургии / Хронические гнойные заболевания легких / Хроническое нагноение легких (клиническая картина)

Хроническое нагноение легких (клиническая картина)


20.07.2010

При отдельных формах клинических нагноительных процессов легких в поздних фазах их развития клиническая картина настолько сходна, что грани между ними стираются, морфологические изменения нивелируются. В I и частично во II стадиях развития заболевания при отдельных формах хронических гнойных процессов легких клиническая картина имеет различия, что же касается отчасти II и полностью III и IV стадий, то здесь клинические проявления настолько нивелируются, что отличить отдельные формы значительно труднее.

В связи с этим при описании клинической картины совершенно четко должны быть выделены следующие три раздела:

  • общие данные с учетом пола, возраста, поражения правого и левого легкого и т. д.;
  • общая клиническая картина при всех формах хронических нагноительных процессов легких (общая симптоматика);
  • отличительные черты отдельных форм хронических нагноительных процессов в разных фазах их развития, а также при обострении и ремиссии.

Преимущественное поражение мужчин нагноительными процессами легких различные авторы объясняют по-разному. Так, С. И. Спасокукоцкий и Б. Э. Линберг считают, что это связано с особенностями функции дыхания у женщин, отличием условий труда у большинства мужчин (переохлаждение и пр.) и злоупотребление курением.

Среди больных легочными нагноениями преобладают (64,5 — 88%) лица в возрасте 20 — 50 лет. Отмечается наиболее частое поражение правого легкого, что объясняют большей возможностью заноса сюда инфекции через широкий короткий прямой главный бронх. Очевидно, следует учитывать также большую величину правого легкого по сравнению с левым.

Значительную роль в тяжести клинического течения заболевания и необходимого оперативного лечения играет то, какая доля поражена. Из долей правого легкого чаще всего поражается верхняя, значительно реже — нижняя и совсем редко — средняя.

В левом легком верхняя и нижняя доли поражаются почти одинаково часто. Наибольшее количество абсцессов легкого приходится на период эпидемии гриппа. Увеличение частоты легочных нагноений связано с увеличением частоты пневмоний, сезонность развития которых давно известна.

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: