Главная / Руководство по гнойной хирургии / Хронические гнойные заболевания легких / Нагноившиеся кисты легкого (комплексная бронхологическая санация)

Нагноившиеся кисты легкого (комплексная бронхологическая санация)


20.07.2010

Комплексная бронхологическая санация — основа предоперационной подготовки больных с хроническими нагноительными процессами легких и консервативной терапией острых абсцессов и неоперабельных форм хронических нагноений.


Гигантский абсцесс верхней доли правого легкого

Гигантский абсцесс верхней доли правого легкого

Гигантский абсцесс верхней доли правого легкого

Гигантский абсцесс верхней доли правого легкого

Прямая рентгенограмма грудной клетки через 1,5 мес после комплексной бронхологической санации. «Сухая» полость без явлений перифокального воспаления.


Однако положительные результаты лечения могут быть достигнуты только при условии проведения наряду с комплексной бронхологической санацией необходимой терапии (парентеральная антибиотикотерапия и ферментная терапия, кардиальные средства, лечебная гимнастика и т. д.).

Порядок комплексной бронхологической санации определяется формой и распространенностью нагноительного процесса и общим состоянием больного. Следует стремиться к проведению санации бронхов в наиболее короткий срок с минимальным числом повторений эндобронхиальных манипуляций. Какой-либо универсальной схемы не должно быть, так как это неизбежно будет противоречить указанному выше требованию.

Важно учитывать, что бронхоскопия, а также бронхоспирометрия с аспирацией и промыванием бронхов через двухпросветную трубку — это и диагностическая и лечебная процедура, проведение их в начале и в конце курса лечения (предоперационной подготовки) позволяет, получить данные о динамике состояния слизистой оболочки бронхов и функции пораженного легкого.

Показания к хирургическому лечению значительно расширены. В настоящее время почти все формы гнойных заболеваний легких лечат хирургическим путем, причем большинство больных может быть излечено только с помощью проведения радикальных операций (сегментарная резекция легкого, лобэктомия, пульмонэктомия).

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

Смотрите также на тему: