Свойства аутокрови



Кровь, излившаяся в грудную, брюшную полости или в операционную рану, подвергается некоторым изменениям.

На их характер оказывают влияние общее исходное состояние больного, объем кровопотери, длительность контакта аутокрови с серозными оболочками и тканями операционной раны, физические факторы (механическая травма крови при ее сборе, влияние аспирационного давления (разрежение) при использовании аспирационных систем, взаимодействие аутокрови с воздухом при прохождении крови через трубки, фильтры) и др.

Для морфологической картины аутокрови, излившейся в брюшную полость при травме живота, характерно некоторое снижение ее показателей.

Так, при исследовании содержания гемоглобина в излившейся в брюшную полость крови и в циркулирующей венозной крови у больных с остро прервавшейся внематочной беременностью Pathak и Stewart (1970) установили, что в излившейся аутокрови оно колеблется от 50 до 130 г/л (в среднем 81 г/л), тогда как в венозной крови эти величины составляют от 61 до 132 г/л (в среднем 102 г/л), Carty и Вагг (1972) отмечают, что средний показатель общего гемоглобина аутокрови, излившейся в брюшную полость при остро прервавшейся внематочной беременности, равен 94 г/л, гематокрит— 30%.

По нашим данным, содержание гемоглобина и коли эритроцитов в крови, изливающейся при травме груди в плевральную полость, составляют соответственно от 100 до 140 г/л и от 3,5 до 4,6 • 1012/л [Вагнер Е. А и др., 1977].

Как показывают данные литературы и наши наблюдения, концентрационные показатели крови, собранной из плевральной полости, несколько выше, чем крови из брюшной полости при травмах живота. Так, Н. М. Хурамович (1961), исследуя кровь из брюшной полости при ранениях печени, получил довольно низкие показатели: содержание гемоглобина 80 г/л, количество эритроцитов от 2,05 до 3,3 • 1012/л. Б. А. Рыжов (1979) установил, что среднее количество эритроцитов при травмах печени составляло 3,19±0,16 • 1012 /л, травмах селезенки — 3,4 ±0,16 • 1012/л, изолированных повреждениях сосудов— 3,44±0,15 • 1012/л.


«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: