Частный случай (Больной Н., 27 лет) - Роль реинфузии крови при лечении острой кровопотери - Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери - Медицинский мега-портал МедВывод.ру

Частный случай (Больной Н., 27 лет)



Больной Н., 27 лет, доставлен в тяжелом состоянии (сбит автомашиной). Заподозрен разрыв печени. При лапаротомии из брюшной полости собрано 1900 мл крови, которая реинфузирована внутривенно.

Раны печени тампонированы сальником и ушиты.

Произведена разгрузочная холецистостомия. В ходе операции в две вены осуществлена интенсивная инфузионная терапия плазмо и кровезаменителями. Всего перелито 675 мл донорской крови. Больной выздоровел.

При огнестрельных ранениях брюшной полости, обычно сопровождающихся массивной кровопотерей, реинфузия показана в тех случаях, когда не повреждены желудок, кишечник, желчный или мочевой пузырь.

Широкое применение получила реинфузия крови при повреждениях селезенки. Estes (1942) называл реинфузию при травмах селезенки «жизнеспасительным мероприятием» и считал, что ее следует проводить обязательно. Н. И. Хурамович (1961) без осложнений осуществил реинфузию крови у 42 больных с разрывом селезенки.

Д. М. Гроздов в «Руководстве по хирургии» (М., 1962, т. VIII, с. 603) также рекомендовал проводить реинфузию крови, излившейся в брюшную полость при повреждениях селезенки. В эффективности реинфузии крови при повреждениях селезенки мы убеждались неоднократно. Приводим одно из наблюдений.


«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: