Массивные переливания консервированной гомокрови



Массивные переливания консервированной гомокрови нередко вызывают разнообразные осложнения, часто обусловливающие неблагоприятный исход лечения [Петровский Б. В., 1967]. Кроме того, не всегда в распоряжении хирурга имеется необходимый запас донорской консервированной крови.

В еще большей степени это касается больных с резус-отрицательной кровью или тех, которым необходимо подбирать донора индивидуально. При возникновении массивного кровотечения такие больные оказываются в особенно неблагоприятном положении.

Готовность к проведению реинфузии существенно облегчает положение. Собранную кровь можно переливать незамедлительно. Необходимо лишь следить за безотказной работой электроотсоса и системы для сбора и переливания аутокрови, быстро заменять наполнившиеся банки новыми.

Во время плановой спленэктомии, предпринятой по поводу спленомегалического цирроза печени, при выделении сосудистой ножки селезенки у больного возникло массивное кровотечение.

Немедленно в четыре вены налажена струйная реинфузия аутокрови, которая была собрана в банку Боброва системой с аспиратором. Кровотечение было настолько массивным, что литровая банка наполнялась кровью в течение 1 мин, в связи с чем была подключена вторая аналогичная система. Вся излившаяся кровь реинфузирована. Больной выздоровел.

Реинфузия возможна и при других плановых операциях при возникновении массивного кровотечения. В этом отношении демонстративна реинфузия крови, проведенная во время плановой струмэктомии, сопровождавшейся значительным кровотечением.

«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: