Реинфузия при остром нарушении свертываемости
Очень важен вопрос о возможности реинфузии в тех случаях, когда на фоне острой массивной кровопотери уже имеет место острое нарушение свертываемости. В. Т. Пушкаренко и М. М. Петрова (1969) сообщают о реинфузии при фибринолитическом кровотечении: обратное переливание не усилило фибринолиза, больной был спасен.
В последнее время нарушение гемостаза и синдром ДВС привлекают все большее внимание хирургов, акушеров-гинекологов, так как стали чаще диагностироваться.
Состав аутологичной и донорской крови [Noon, 1978]
Показатель | Аутокровь | Донорская кровь |
Фибриноген, г/л | 1,24 | 2,245 |
Количество частиц фибрина в 1 л крови | 304 | 1741 |
Активность V фактора, % | 36 | 52 |
Активность VIII фактора, % | 76 | 31 |
Количество тромбоцитов, X 109/л | 123 | 70 |
Именно в таких случаях при массивной продолжающейся кровопотере удается собрать большие объемы аутокрови. Как известно, в развитии нарушений гемостаза при острой кровопотере принимают участие несколько факторов: гиповолемия, расстройства центральной и периферической гемодинамики, гипоксия, ацидоз, а также агрегация форменных элементов и дилюционная тромбоцитопения.
«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников
- Сбор крови вычерпыванием
- Частный случай (Больная Т., 16 лет)
- Разрежение при работе с аспиратором
- Частный случай (Больной В., 32 лет)
- Вопрос о необходимости стабилизации крови
- Реинфузия при внематочной беременности
- Фильтрация аутокрови
- Реинфузия крови при плановых операциях
- Переливание аутокрови в сочетании с донорской
- Реинфузия крови при плановых операциях (Клинический эффект систематического применения обратного переливания)
- Первые сообщения о реинфузии крови в послеоперационном периоде
- Анализ данных литературы и собственных клинических наблюдений
- Методика аутогемотрансфузии
- Данные Я. Н. Шойхет
- Видоизменение аутогемотрансфузии
- Применение рейнфузии в клинической практике
- Частный случай (Больной А., 16 лет)