Данные летальности Э. И. Гальперина



Э. И. Гальперин (1966) приводит данные летальности 19 авторов, выполнивших наложение глухого шва раны холедоха у 1322: больных, летальность не превышала 4,5 % и была значительно меньше, чем при наружном дренировании или наложении обходного желчеотводящего анастомоза.

Однако Э. И. Гальперин справедливо подчеркивает, что это вмешательство производилось в наиболее легкой группе больных, нередко после диагностической эксплорапии протока.

Mirizzi (1942) приводит следующие показания к глухому шву холедоха:

  • свободная проходимость фатерова соска;
  • полное удаление всех камней;
  • хорошее состояние поджелудочной железы;
  • совершенная техника наложения шва.

Mallet Guy (1951) производил эту операцию, если желчь была неинфинирована и пассаж ее в кишку свободен, а состояние стенки позволяло накладывать такой шов.

А. М. Джавадян (1958) допускает наложение глухого шва при ранних сроках заболевания, отсутствии инфекции, полной проходимости дистального отдела холедоха, нормальной функции печени.


«Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни»,
М. Мамакеев, Т. Сулайманов

Смотрите также на тему: