Главная / Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни / Холедоходуоденостомия / Операция наложения соустья между холедохом и двенадцатиперстной кишкой

Операция наложения соустья между холедохом и двенадцатиперстной кишкой



Постепенно операция наложения соустья между холедохом и двенадцатиперстной кишкой получает все большее и большее распространение. Так, в 1916 г. Sasse сообщил о результатах уже 46 холедоходуоденостомий. iB 1923 г. Jurasz опубликовал данные о 47 операциях. Schlingman наблюдал за оперированными в клинике Юрашем больными на протяжении трехчетырех лет. Жолангита не было.

Sasse (1912), II. Florcken (1923), A. Jurasz (1923), Ho&emann (1929) и другие считали, что холедоходуоденостомия показана при папиллостенозе (включая панкреатит и опухоль папиллы) и при холелитиазе и холедохолеитиазе.

По мнению О. В. Фильца, недостатком холедоходуодемостомии является то, что при этой операции возникают резкое искривление желчных протоков и деформация двенадцатиперстной кишки, представляющие собой одну из важных причин дуоденостаза.

При соблюдении определенных диагностических и технических правил, их можно свести к минимуму, а во многих случаях и избежать вовсе.

В 1927 г. Л. Ю. Озолниг выступил против применения Т-образного дренажа и рекомендовал больным с широким холедохом накладывать холедоходуоденоанастомоз. Вопрос о холедоходуоденостомии был программным на XXI съезде Российских хирургов. Т. А. Грасмик выступил с докладом «Холедоходуоденостомия, как метод лечения некоторых форм заболеваний желчных путей». На основании 16 операций (из них 12 — при желтухе) автор дал высокую оценку этому анастомозу.

Страстный поклонник этой операции, Florcken в 1926 г. сообщил о 54 выполненных им холедоходуоденостомии.

Florcken в 1932 г. дал анализ 56 проведенным операциям (С. Л. Ланда).

В 1929 г. Т. А. Грасмиком опубликованы результаты 15 операций. Постепенно холедоходуоденостомия привлекает к себе все большее внимание отечественных хирургов. Ее применяют И. П. Скляров (1925), А. Ю. Озолинг (1927, 1929), П. А. Герцен, В. В. Лавров (1929, 1930), А. В. Мартынов (1929), Н. Н. Теребннский (1927, 1929) и др.


«Обходные анастомозы при осложненной желчнокаменной болезни»,
М. Мамакеев, Т. Сулайманов

Смотрите также на тему: