Методы определения объема кровопотери (Вычисление индекса Альговера) - Клиника острой кровопотери - Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери - Медицинский мега-портал МедВывод.ру
Главная / Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери / Клиника острой кровопотери / Методы определения объема кровопотери (Вычисление индекса Альговера)

Методы определения объема кровопотери (Вычисление индекса Альговера)



Ориентировочно объем кровопотери может быть установлен путем вычисления шокового индекса Альговера (отношение частоты пульса к уровню систолического артериального давления). В норме индекс Альговера меньше единицы.

Индекс Объем кровопотери, % ОЦК
0,8 и менее 10
0,9—1,2 20
1,3—1,4 30
1,5 и более 40

Отмечено соответствие степени травматического шока определенному объему кровопотери. Так, при шоке степени кровопотеря достигает 500 мл, II степени — 1000 мл, III степени — 2000 мл и более [Климанский В. А., Рудаев Я. А., 1984]. Между величиной дефицита ОЦК и клиническими проявлениями шока имеется тесная взаимосвязь (табл. 3).

Сопоставление клинических признаков острой кровопотери с величиной дефицита ОЦК (Вейль М. Г., Шубин Г., 1971).

Степень шока Клинические признаки Снижение ОЦК.  %
Не выражена Отсутствуют Не более чем на 10 (500 мл)
Легкая Минимальная тахикардия,снижение артериального давления, признаки периферической вазоконстрикции (холодные конечности). На15—25 (750—1250 мл)
Средняя Тахикардия  до 120 в минуту снижение пульсового давления, систолическое давление 90—100 мм рт. ст. Беспокойство, потливость, бледность, олигурия. На 25—3 (1250—1750 мл)
Тяжелая Тахикардия более120 в минуту, систолическое давлениениже 60 мм рт. ст., часто не определяется. Ступор, резкая бледность, холодные конечности, анурия. Более 35 (более 1750 мл)

Таким образом, клинические признаки острой кровопотери возникают при потере 20—25 % ОЦК.

«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: