Внутрисосудистая коагуляция при реинфузии крови
Сообщения, касающиеся развития внутрисосудистой коагуляции при реинфузии крови, противоречивы. Так Brener и соавт. (1974) обнаружили продукты распада фибрина и фибриногена у больных еще до проведения реинфузии крови и после их количество не увеличивалось.
У 20 больных, которым проводилась массивная реинфузия крови во время резекции брюшного отдела аорты, авторы не выявили расстройств свертывающей системы.
В развитии синдрома ДВС при массивной реинфузии крови, особенно у больных с массивной мышечной и костной травмой, при длительных и травматических операциях важная роль принадлежит образованию и накоплению активного тканевого и эритроцитарного тромбопластина, являющегося генератором ДВС, а как известно, тромбопластиновый потенциал тканей органов и систем (костной, мышечной) во много раз превышает фибринолитический потенциал [Скипетров В. П., 1978].
Операционная рана является источником жировой эмболии с возможным последующим развитием синдрома ДВС. Не случайно мы не советуем реинфузировать аутокровь, содержащую жировую пленку или капли жира.
Этой же точки зрения придерживаются И. С. Колесников и соавт. (1979). Следует указать, что повторная фильтрация аутокрови через 8 слоев марли хорошо задерживает жировые капли.
«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников
- Вопрос о необходимости стабилизации крови
- Реинфузия при внематочной беременности
- Фильтрация аутокрови
- Реинфузия крови при плановых операциях
- Переливание аутокрови в сочетании с донорской
- Реинфузия крови при плановых операциях (Клинический эффект систематического применения обратного переливания)
- Первые сообщения о реинфузии крови в послеоперационном периоде
- Анализ данных литературы и собственных клинических наблюдений
- Методика аутогемотрансфузии
- Данные Я. Н. Шойхет
- Видоизменение аутогемотрансфузии
- Применение рейнфузии в клинической практике
- Частный случай (Больной А., 16 лет)
- Гемодинамический и противоанемический эффект реинфузии крови
- Частный случай (Больной Н., 32 лет)
- Массивные переливания консервированной гомокрови
- Частный случай (Больной Б., 29 лет)
