Лечение метаболического ацидоза (Лечение острой кровопотери)


22.11.2010

При лечении острой кровопотери наиболее часто встречаются следующие ошибки:

  1. позднее начало операции, необходимой для остановки кровотечения;
  2. длительные попытки пунктировать периферическую или центральную вену, в связи с чем задерживается начало инфузионно-трансфузионной терапии;
  3. трансфузия в одну вену вместо двух или трех;
  4. недостаточные объем и скорость инфузионно-трансфузионной терапии;
  5. недовозмещение кровью кровопотери, превышающей 15 % ОЦК;
  6. невыполнение реинфузии крови при показаниях;
  7. избыточное введение полиглюкина;
  8. использование 5 % раствора глюкозы в качестве плазмозаменителя;
  9. отсутствие контроля за изменением концентрационных показателей крови и ЦВД в процесс лечения;
  10. несвоевременное и некачественное лечение коагулопатии потребления и фибринолиза (в частности, неиспользование прямого переливания крови);
  11. ранний перевод на спонтанное дыхание в посленаркозном периоде;
  12. ожидание результатов определения совместимости крови, вместо того чтобы безотлагательно начать восстановление ОЦК плазмозаменителями.


«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: