Главная / Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери / Инфузионно-трансфузионные среды, применяемые при лечении острой кровопотери / Препараты для восстановления кислородной емкости крови (Приемущества эритроцитной массы)

Препараты для восстановления кислородной емкости крови (Приемущества эритроцитной массы)


17.11.2010

Основные преимущества эритроцитной массы перед цельной кровью заключаются в следующем:

  1. Кислородная емкость ее почти в 2 раза выше, чем цельной крови. Она особенно показана в тех случаях, когда необходимо восстановить кислородную емкость в условиях циркуляторной перегрузки (в частности, при застойной сердечной недостаточности). Опасность циркуляторной перегрузки снижается, поскольку меньший объем ее может быть введен при одинаковом приросте гемоглобина. В ряде случаев эритроцитная масса в сочетании с плазмозаменителями может оказаться более эффективной, чем цельная консервированная кровь, особенно длительного срока хранения.
  2. В эритроцитной массе снижено количество таких токсических веществ, как цитрат натрия, калий, аммиак, а также количество микроагрегатов из денатурированных белков.
  3. При использовании эритроцитной массы пирогенные, аллергические осложнения встречаются в 2 раза реже, чем при введении консервированной крови Miller et al., 1978.

Отмывание эритроцитов позволяет эффективно удалить из эритроцитной массы лейкоциты, тромбоциты, белки плазмы и микроагрегаты клеток, что снижает опасность посттрансфузионного гепатита.

Необходимо отметить, что эритроциты дают меньший волемический эффект по сравнению с цельной донорской кровью. Другим недостатком эритроцитной массы является высокая вязкость, что замедляет темп трансфузии или даже вынуждает вводить эритроцитную массу одновременно с кристаллоидными плазмозаменителями. Аграненко В. А., 1982; Blajchman et al., 1983; Hammer 1971; LundsgaardHansen, 1983.

«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников

Смотрите также на тему: