Консервированная донорская кровь
Консервированная донорская кровь представляет собой цельную кровь с добавлением антикоагулянта (обычно цитрат натрия), который связывает ионы кальция и предотвращает свертывание. Она является традиционным и основным средством лечения массивной кровопотери. Трансфузия донорской крови обеспечивает одновременное возмещение ОЦК, восстановление ее кислородной емкости и в случае прямого переливания крови коррекцию нарушений гемостаза.
Донорская кровь обычно более доступна, чем другие препараты крови, в связи с чем ее роль в неотложных ситуациях огромна. Получение и широкое использование донорской крови сыграло огромную роль в становлении клинической трансфузиологии как науки.
Однако по сравнению с эритроцитной массой цельная кровь менее эффективна при восстановлении кислородной , емкости крови. В консервированной крови снижены или отсутствуют термолабильные компоненты гемостаза.
С цельной кровью вводятся практически все составные части ее, хотя больному могут требоваться далеко не все. Это значит, что не только зря расходуются компоненты крови, к введению которых нет показаний, но и больной подвергается воздействию иммунизирующих компонентов крови, во многих из которых нет необходимости (Blajch; man et al., 1983).
Консервированную кровь нельзя считать идентичной крови, циркулирующей в организме. Она отличается от внутрисосудистой тем больше, чем длительнее срок хранения ее.
Под влиянием консервантов и сроков хранения элементы крови постепенно теряют ряд присущих им физиологических качеств и приобретают нежелательные, а иногда и токсические свойства, которых нет у крови, циркулирующей в сосудистом русле.
«Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери»,
Е.А. Вагнер, В.С. Заугольников
- Препараты для коррекции нарушении свертывания крови в процессе лечения острой кровопотери
- Тромбоцитная масса
- Препараты плазмы
- Препараты для восстановления кислородной емкости крови
- Препараты для восстановления кислородной емкости крови (Приемущества эритроцитной массы)
- Опасные эффекты консервированной крови
- Некоторые показатели циркулирующей в организме и консервированной крови
- Препараты для коррекции гиповолемии
- Гемолиз эритроцитов консервированной крови
- Препараты для коррекции гиповолемии (Свойства кристаллоидных натрийсодержащих изотонических растворов)
- Гипокальциемия
- Препараты для коррекции гиповолемии (раствор Рингера)
- Потеря функциональной способности лейкоцитов
- Препараты для коррекции гиповолемии (Полиглюкин)
- Трансфузионная гипотермия
- Препараты для коррекции гиповолемии (Гемодинамический эффект полиглюкина)
- Цитратная интоксикация