Главная / Руководство по гнойной хирургии

Руководство по гнойной хирургии


Рост устойчивости к антибиотикам «уличных» штаммов обусловлен постоянным инфицированием здоровых лиц, обменом «уличных» штаммов на госпитальные, обусловленных контактом больных реконвалесцентов, выписывающихся из стационаров. Среди стафилококков, устойчивых к пенициллину, было 97,9%,к стрептомицину — 92,2%, к биомицину — 95,5%, к левомицетину — 92, 6%, к тетрациклину и к мономицину — 70%, среди выделенных штаммов стафилококков, устойчивых к…


С целью дифференцированной оценки чувствительности микрофлоры к антибиотикам применяют диски с различной концентрацией препаратов. Выделенный штамм считается устойчивым к антибиотику, если зона задержки отсутствует у всех 3 дисков, если зона задержки определяется вокруг дисков с двойной и тройной концентрацией, штамм слабочувствительный, если имеется зона задержки у всех 3 дисков, чувствительный. В некоторых лабораториях применяют прямой…


Важными факторами, определяющими развитие гнойного процесса, являются характер, доза, вирулентность, антибиотикоустойчивость и другие биологические свойства микрофлоры, попавшей во внутреннюю среду организма через то или иное нарушение целости его защитных оболочек (кожа, слизистые оболочки). Углубление наших представлений о видовом составе микрофлоры при гнойно-воспалительных заболеваниях, о частоте устойчивых к антибиотикам штаммов, причинах антибиотикоустойчивости, о степени вирулентности микроорганизмов…


Кроме обычных методов определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам, применяют экспресс-методы: фазово-контрастной микроскопии, окислительно-восстановительные индикаторы, 2,6-дихлор-фенолиндофенол, 2-, 3-, 5-трифенилтетразолхлорид. Несоответствие в некоторых случаях лабораторного определения антибиотикорезистентности и клинического течения заболевания, а также различие данных определения чувствительности одних и тех же штаммов к антибиотикам в разных лабораториях порождают суждения о сомнительном значении определения антибиотикорезистентности как метода, определяющего…


Хирургическую инфекцию делят на различные группы. Так, при учете клинического течения и изменений в тканях из всех видов хирургической инфекции выделяют острую и хроническую формы. Острая хирургическая инфекция: гнойная, гнилостная, анаэробная, специфическая (столбняк, сибирская язва и др.). Хроническая хирургическая инфекция: неспецифическая, специфическая (туберкулез, сифилис, актиномикоз и др.). При каждой из перечисленных форм могут быть формы…


Несовпадение результатов клинической эффективности антибиотикотерапии и чувствительности микрофлоры к антибиотикам объясняется неправильной интерпретацией полученных данных, неточностью методов определения антибиотикорезистентности, неоднородностью микробной популяции в организме, а также тем, что выделенный микроб не всегда является возбудителем заболевания. Играют также роль, как мы полагаем, индивидуальная иммунная реакция, состояние неспецифической реактивности организма, количество микробов в очаге и т. д….