Главная / Руководство по гнойной хирургии

Руководство по гнойной хирургии


Специфическое лечение состоит в применении смеси антигангренозных сывороток. Одной лечебной дозой считается 10 профилактических доз сыворотки (150 000 ME по 50 000 ME антиперфрингес, антисептикум, антиэдематиекс). Наиболее эффективная методика сводится к следующему. Под наркозом (для предупреждения развития анафилаксии) переливают 100 — 150 мл крови и внутривенно вводят лечебную дозу противогангренозной сыворотки, разведенной физиологическим раствором. Наряду…


У больных общей гнойной инфекцией нет каких-либо специфических патологических изменений. Обычно обнаруживаются тромбофлебиты, гнилостный распад тканей, кровоизлияния, дегенеративные изменения внутренних органов, а при сепсисе с метастазами — гнойники. При септицемии патологоанатомы (А. И. Струков) отмечают следующие изменения: быстрое разложение трупа с выраженным гемолизом крови и пропитыванием ею тканей; нередко желтуху с явлениями геморрагического диатеза (геморрагическая…


Выделяют наружные стомы и межорганные анастомозы. Они накладываются для восстановления функции органа, отведения содержимого полого органа, улучшения питания больного. В зависимости от причин, вызывающих необходимость наложения стом, их делают временными (гранулирующими) с расчетом на возможность самостоятельного заращения по миновании необходимости в них и постоянными, когда причина, вызвавшая их наложение, неустранима, в этих случаях формируют губовидный…


К средствам, повышающим реактивность организма, относятся переливание крови, плазмы, эритроцитной массы, внутривенные введения 10% этилового спирта, 10% раствора хлорида кальция, ультрафиолетовое облучение и др. Переливание крови не только повышает реактивность организма, но и уменьшает интоксикацию, анемию, стимулирует иммунобиологические силы организма. Это одно из наиболее эффективных средств борьбы с сепсисом. В начальных фазах развития острого сепсиса…


С целью профилактики инфекционных осложнений ран, пневмоний и т. д. назначают антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминоглюкозиды, проводят регулярно туалет бронхиального дерева). Больной столбняком должен находиться в изолированной, затемненной, удаленной от шума палате. Наблюдение и уход за ним осуществляют индивидуальные сестринский пост и дежурная санитарка. Обязательно постоянное наблюдение врача, оно абсолютно необходимо при применении курареподобных препаратов. При…


Тяжесть течения сепсиса после брюшнополостных заболеваний обусловлена особой вирулентностью возбудителей, которыми обычно являются кишечная палочка и грамотрицательная микрофлора. Другие виды сепсиса вызывались в основном стафилококком. Характер возбудителя сказывается на особенностях клинического течения сепсиса. Сепсис при грамотрицательной микрофлоре редко приводит к септикопиемии, он сопровождается токсическим шоком у 1/3 больных. У двух больных после брюшнополостных операций возбудителем…


Язвой называется дефект покровов и глубжележащих тканей, развившийся в результате омертвения их при отсутствии или наличии слабо выраженных процессов регенерации. Морфологические особенности язв Морфологические особенности язв (схема): 1 — сифилитическая; 2 — туберкулезная; 3 — при эпителиоме; 4 — раковая. Язвы являются полиэтиологическим заболеванием, они могут развиваться в результате следующих причин. I. Расстройства кровообращения и…


Хирургическое лечение заключается в ранней экстренной радикальной операции. Можно говорить о трех видах оперативного вмешательства: широком рассечении раны в сочетании с иссечением погибших тканей, задачей которого является широкое вскрытие всех очагов и удаление омертвевших тканей, особенно мышц, рассечение фасций; ампутации, применяющейся в случаях тяжелой, прогрессирующей интоксикации, при этом методика ампутации должна быть самой простой (гильотинная…


В зависимости от принципа, положенного в основу, предложено много классификаций, основными из которых являются следующие. I. По возбудителю: стафилококковый; стрептококковый; пневмококковый; гонококковый; колибациллярный; анаэробный; смешанный и др. II. По источнику: раневой; при внутренних болезнях (ангина, пневмония и др.); послеоперационный; криптогенный. III. По локализации первичного очага: гинекологический; урологический; отогенный; одонтогенный и др. IV. По клинической картине:…


Столбняк — специфическое острое инфекционное заболевание, вызываемое анаэробной спороносной палочкой В. tetani. Выделяемый ею экзотоксин состоит из тетаноспазмина и тетаногемолизина. Тетаноспазмин, действуя на нервную систему, ведет к развитию тонических и клонических судорог поперечнополосатых мышц, а тетаногемолизин разрушает эритроциты. Проявления болезни определяются действием экзотоксина на организм. В. tetani встречается как сапрофит в кишечнике многих домашних животных…